הקשבה במערכות יחסים - מה זה הקשבה? איך את יודעת שאת מקשיבה? איך אתה חש כשמקשיבים לך באמת? לעיתים נהוג לבלבל הקשבה עם האזנה, או שמיעה של הדברים. לעיתים אדם חושב שהוא מקשיב לצד השני, אך בפועל נשאר בעמדתו שלו. הקשבה בפועל נוצרת כאשר את מצליחה לשים את עצמך בנעליי האחר, מנסה באמת, באמת להבין אותו, ללא שיפוטיות, ללא מחשבה או פרשנות של האם מה שהצד השני אומר הוא טוב או רע. כאשר יש הקשבה, המבט בעיניים, האמפתיה, ההכלה והחמלה באים לידי ביטוי בקשרינו ובאינטראקציות החברתיות שלנו. כשאדם חש שמקשיבים לו, הוא חש שיש איתו אדם נוסף. הוא חש שאינו בודד במערכה. לעיתים ההקשבה תורמת לו הרבה יותר מאשר מתן עצות או הצעות לפתרון הבעיה. כשאתה מקשיב, הדבר תורם ליכולת ההתמודדות של האדם האחר עם אתגרים בחייו. באמצעות חוסר ההקשבה, הבעת עמדה נחרצת, ללא פתיחות לעמדות אחרות, במתן עצות או פתרונות בלבד, הינך סוגר את בן שיחתך, הדבר גורם לחסימת יכולת ההתמודדות בצורה אפקטיבית, יוצר פערים בניכם ויוצר אצלו חוסר אמון וחוסר מוטיבציה לשתף אותך בעתיד בקשייו. יכולת ההקשבה, אם כן, הינה משמעותית ביותר ביחסים בין אישיים, בין חברים, במשפחה, בזוגיות ואף גם במערכות וממסדים שונים. אז מה גורם לנו לא להקשיב או כן להקשיב? הקשבה נובעת מההבנה שלא הכל מתחלק לטוב או רע. יש גם לא טוב ולא רע, יש מגוון של צבעים באמצע. ... כי אנחנו לא באמת יודעים. אם כן, אנחנו לא ממהרים לפרש את דברי חברנו לכיוון זה או אחר, אנחנו מקשיבים, בוחנים את אמיתות הדברים, לא מנסים לשכנע. אני לא אומרת שלא ניתן בכלל להביע את עמדתך, אך עמדתך היא ... אנו חשים לא משמעותיים, חשים שאיננו מקבלים מספיק מקום. אנו חשים מבוטלים כאשר לא מקבלים את עמדתנו, בכך מתקשים להקשיב לאחר. סוג כזה של חשיבה, עשויה לבוא לידי ביטוי, פעמים רבות, בדבר הזה שנקרא ADD, הפרעת קשב וריכוז. בעצם, התחושה שלא מקשיבים לי, הנרטיב הזה, מלווה פעמים רבות אנשים, שחשו שאולי לא הקשיבו להם בילדותם, או בסיטואציות משמעותיות בחייהם. הם נלחמים על ההקשבה, אך בדרך זו, גם לא מקשיבים באמת לאחר. מטופלת צעירה שליוויתי, בפגישה אחת מיני רבות, אמרה לי זאת: מיכל, אני צריכה שפשוט תקשיבי לי, שרק תקשיבי לי. לאחר שבלעתי את הצפרדע, התחלתי לבחון את הדברים. אוכל לציין ולהעיד, שמטופלת זו נתנה לי מתנה לחיים. למדתי על הערך של הקשבה, על המשמעות של הקשבה. אוכל להעיד כי מערכות יחסים בחיי השתנו, השתפרו, כל זאת בנוסף לכך שהפכתי למטפלת טובה יותר. רווח נקי, עבורי ועבור הסביבה שלי. מי שבוחרת לעבור בדרך זו, של למידה על הקשבה, של הקניית ערך ההקשבה עד יישומו בחיי היום יום, תגלה עולם חדש נפלא לפניה, בתוך נבכי נפשה ולתוך לבבותיהם של אחרים. זה עובד ... עמדה, בביטחון אך לא בצורה יהירה או תוקפת, בצורה שהצד השני יוכל להכיל ולחשוב על הדברים. אני מאחלת לך שההקשבה תכנס לחייך. שתלמדי להקשיב לאחרים ברמות העמוקות ביותר, שתהנה מהתהליך ומפירותיו. באהבה רבה.

... לא נכתבו מאחר והמלך אשוקה (Aoka) אשר הותיר אחריו רישומים רבים חצובים בסלעים ועמודים בהם נכתב לצו הזה יש להקשיב (iyam lip sotaviy) ככל הנראה מתוך כוונה שבעלי תפקידים היו מסוגלים להקריא את הכתוב לקהל שומעים. לכן נוכל למצוא ... נאותים, על הקהילה ועל הלימוד, אשר יובילו לשחרור וטובתם של רבים: נזירים, אני אלמד אתכם שבעה דברים שיועילו לרווחתכם. הקשיבו היטב, אני אדבר. כן אדוני, השיבו הנזירים והבודהה אמר: (1) כל עוד הנזירים יערכו אסיפות בקביעות, הם יכולים לצפות ... מספר מתלמידיו מבוססים בלימוד הבודהה שילח 60 נזירים לכל עברי הארץ היו במטרה ללמד את הדרך לכל מי שמעוניין להקשיב. כדי ליצור העברה נאותה של הלימוד היה על הנזירים לדעת בעל פה טקסטים רבים וכמו כן ללמד את תלמידיהם ... פה הכולל דיבור ושמיעה. קולינס (Collins, 1992, p.124) מציין את המילים: vaceti (לגרום לתלמיד לדקלם), uddisati (מלמד, מדקלם), Sunati (מקשיב), ugganhati (תופס בזיכרון), adhiyati ו - pariyapunati (למידה באמצעות שינון), sajjayati (מדקלם), ו - dhareti (שומר מה שנלמד בזיכרון). ... כאשר הטקסטים נשמרו בזיכרונם של הבהאנקים הדבר העניק לכם כוח חברתי מסויים. כאשר נזירים או אנשים מהשורה היו מעוניינים להקשיב לסוטה כשיחה מדוקלמת היה עליהם לפנות לאלו ששיננו אותה ולכן הדבר העניק כוח לבהאנקה כמפיצים הכמעט בלעדיים של הטקסטים (מלבד ... הפאלי. השיחות נשמעו על ידי נזירים שונים שבראשם אננדה (Ananda) שהיה העוזר האישי של הבודהה ולכן הייתה לו אפשרות להקשיב לאלפי שיחות של הבודהה עם אנשים רבים, בנוסף לעובדה שהיה לו זיכרון פנומנלי לשנן בזיכרונו כמות עצומה של שיחות ששמע. ...

... לעשות ולחיות כמיטב יכולתנו. אנו פשוט התבגרנו. למדנו לסמוך ולהאמין בנשמה. היום אנו בעד הנשמה שלנו. ברגע זה אנו מקשיבים לנשמה ועושים לה לייק. כאשר בחירתנו בנשמה תהיה כל כך עקבית וברורה כוח האגו ייחלש מעצמו. מלחמה באגו מזינה ...

... תלמידי רבי עקיבא והיא חולקה לשלושה חלקים. הכנעה, הבדלה והמתקה. 1.חלוקה לקבוצות חשיבה או דיון. 2.קריאת הקטע המקראי בקול והקשבה מלאה. הקשבה מלאה ויאמר משה משה - ויאמר הנני. הנני הוא מצב של הקשבה ללא התנגדות ללא הכנסת האגו, והאני יודע. פשוט לפתוח את השערים ולהקשיב. 3.הכנעה השלב שבו מועלות השאלות לגבי הקטע, שאלות רבות מאוד, חלק מהשאלות מורכב מיידע מהעבר, חלקן התחכמות, וחלקן שאלות ... תשובות באוויר.. לא להתעלם לתת לתשובות הללו לזרום כדי שלא יעלו שוב או יפריעו לדיון. ההכנעה כשמה כן היא הקשבה מלאה ללא תגובה. 4.הבדלה השלב בו מועלות סברות לגבי הפתרון. כל תשובה קבילה. בשלב הזה מתחילה החווייתיות או רגישות ... לתת לאגו ללמד תנו לאינטליגנציה לדבר וכך תשתפר הכימיה בין החכמה לבינה והשחרור יימצא בהבנה שלכל אחד יש יכולת להקשבה מלאה יש שחרור בהקשבה מלאה. אתה לא צריך להוכיח את עצמך. אתה רק רוצה לקבל, ולקבל צריך לדעת. הקבלה תאפשר נתינה מדרגה גבוהה ולא בינונית. הקשב בצורה מלאה, ללא תגובה. אתה מרכז האושר אספר לכם על בחור שהיה בהודו 20 שנה, והסכים ללמד אותי. יום ... השען באופן מוחלט, סמוך עלי לגמרי... נשענתי ואז הבחור זז ואני נפלתי על הרצפה.. (בן זונה אמרתי בלבי) : הקשב - כל אחד צריך ללמוד לעמוד על רגליו מבחינה מנטלית. לא יתכן שמישהו יזוז ואתה תאבד את שווי משקלך ... האחר, זכור את האחד שבתוכך, שהלך אתך לאורך כל חייך ויעץ לך והדריך אותך ברגעים הקשים. רוב הזמן לא הקשבת לו ואפילו בגדת בו אבל תמיד הוא היה שם לצידך כעמוד האש ועמוד העשן. עמוד זקוף, הסתכל בראי עמוק ... שאתה מעביר לו את המושכות כשאתה חולה או פגוע הוא טיפל בך עד היום, חדש אתו את הקשר ולמד להקשיב לו. כי המצוה הזאת, אשר אנכי מצוך היום - לא - נפלאת הוא ממך, ולא רחקה הוא. לא בשמים, הוא: ... זה האני שלך. האני ההוא שלוחש לך ברגעים הקשים. הוא נמצא אצלך בפנים ולא בשום מקום אחר. רק תלמד להקשיב לו. הוא לא מפסיק לעזור לך, כאותו עמוד אש וענן. הוא הטבע שלך. הבריחה שלך, הפחד לאבד את הזהות הדמיונית ... הבדל פרט לכך שהיא חדשה במאגר הזמני. את המחשבה לוחש לך העצמי או החלק ההוא שדיברנו עליו בפרק הקודם. הקשבה מלאה לנצחי שבך, תפתח את הדלת לאפשרות להיות לאחד עם המחשבה החדשה. ופה נמצאת הבחירה. שכן המחשבה מהמקור היא עצת ה, והיא תוצא לפועל. אתה יכול להיות שותף להקשבה המלאה, והמונח ובחרת בחיים מצביע על האזנה מלאה ללחשן הזה שחי בך - החלק הנצחי. שותפות ליצירת המציאות או ...

טיפול בהפרעת קשב - מבוא - חלק 4 אתגרים בטיפול הפסיכולוגי בהפרעת קשב: אחד האתגרים בטיפול פסיכולוגי בהפרעת קשב הוא האופן בו היא מחבלת במפגש הטיפולי עצמו, על ידי כך שהיא עלולה לגרום לאדם לאבד את חוט המחשבה ולהפליג באסוציאציות בכל רגע. אדם הסובל מהפרעת קשב עלול להתקשות להתמקד בבעיה המטרידה אותו, מפני שהוא אינו מסוגל לדון בעניין אחד ברציפות. כמו כן, דיבור מופרז המאפיין ... מצד המטפל, משום שטיפול שרובו הבנה ותמיכה, או אף שיקופים ופירושים, נחווה כלא מספיק יעיל עבור אנשים עם הפרעת קשב. טיפול התנהגותי: אחת האפשרויות לטיפול בהפרעת קשב היא טיפול התנהגותי, הכולל מגוון של טכניקות התערבות, שמטרתן היא שינוי הסביבה הפיזית והחברתית לצורך שינוי ההתנהגות. התערבות התנהגותית ... הורים ומורים לשימוש בטכניקות ספציפיות לשיפור ההתנהגות. אחת הטכניקות הידועות בתחום זה היא עיצוב התנהגות. הדרישה מילד עם הפרעת קשב למשמעת התנהגותית במסגרת הביתית או החינוכית צריכה להיות במסגרת יכולתו לבצעה ולהינתן בעיתוי מתאים. כדי להימנע מהשתלטותה על הקשר ... את רגשותיו. אימוץ אסטרטגיות התנהגות המיועדות להפחתת אימפולסיביות יכול לשפר את היחסים החברתיים של ילדים. טיפול תרופתי: עבור הפרעת קשב, טיפול תרופתי עוזר ברוב המכריע של המקרים והוא נמצא כטיפול היעיל ביותר עבור כל הגילאים. המטרה של הטיפול התרופתי לטווח הארוך היא הפחתה של הפגיעות התפקודיות המקושרות להפרעת קשב. ישנן מספר אפשרויות תרופתיות המפחיתות זמנית את התסמינים. כמו כל אפשרות טיפולית אחרת, יש לעשות בה שימוש באופן מושכל ... שלו. כלומר, יש לתת תרופה רק למקרים בהם היא עוזרת ובתנאי שהנזק אינו עולה על התועלת. טיפול תרופתי להפרעת קשב אינו מיועד ללקויות למידה, זאת משום שכיום אין בנמצא מענה תרופתי ללקויות למידה. הטיפול התרופתי להפרעת קשב מוביל להישגים אקדמיים וסטטוס תעסוקתי גבוהים יותר, הערכה עצמית גבוהה יותר, צמצום כמות התאונות וצמצום הסיכון להתנהגות עבריינית. עם זאת, לא נמצאה עדיין תרופה לריפוי קבוע ומלא של הפרעת קשב, כך שהשפעה של תרופות אלו היא זמנית בלבד וחולפת בתום טווח הפעילות שלהן. לכן, טיפול תרופתי יכול להוות רק חלק אחד מתוך מערך טיפולי רב - תחומי ואינו מהווה מענה שלם להפרעת קשב. יחד עם מתן התרופה יש לחזק את המיומנויות הלקויות של האדם, תוך שאיפה להקנות יכולת להתמודדות טובה יותר עם ... הדעה שהטיפול חייב לכלול גם מרכיב תרופתי, אין אפשרות חוקית לחייב אדם לקחת בעצמו או לתת לילדו תרופה להפרעת קשב בניגוד לרצונו. כמו בכל טיפול תרופתי המחייב מרשם רופא, אין להשתמש בתרופה ללא אישור של רופא מוסמך. חשוב לבצע ... לכלול תרופות ממריצות ותרופת לא ממריצות. תרופות ממריצות / מעוררות: תרופות ממריצות (stimulant medication) מפחיתות את התסמינים המקושרים להפרעת קשב. בהתאם לכך, ברוב המקרים השימוש בתרופות ממריצות יעיל מאוד בהתמודדות עם תסמיני הליבה של הפרעת קשב. לא רק זאת, אלא שמתוך כל האפשרויות התרופתיות לטיפול בהפרעת קשב שנחקרו, התרופות הממריצות נמצאו כיעילות ביותר עבור כל הגילאים, הן לטווח הקצר והן לטווח הארוך. בנוסף להפחתת התסמינים, במקרים ... להתנהג בהתאם לחוקים והפחתה בתגובות רגשיות מוגזמות, אשר תורם לשיפור היחסים עם עמיתים והורים. התרופות הממריצות לא מרפאות הפרעת קשב שכן ההפחתה בסימפטומים והשיפור בתפקוד מתקיימים רק בזמן הפעילות של התרופה, באופן הדומה לשיפור בראיה בזמן שבו אדם מביט ... כתוצאה מההשפעה הזמנית שלו על רמת התפקוד של האדם. טיפול ארוך טווח בתרופות ממריצות יכול לאפשר לאנשים עם הפרעת קשב להשתפר בטווח רחב של תפקודים קוגניטיביים, בעקבות קיומם של משאבי קשב רבים יותר לרכישת אסטרטגיות. התרופות הממריצות אינן ממכרות מהבחינה הקלינית. כלומר, גוף האדם אינו מפתח כלפיהן סבילות בעקבות שימוש ... אך לצורך שיפור התפקוד בבית יש להשתמש בתרופה במשך כל ימות השבוע. התרופות הממריצות הנמצאות בשימוש לצורך טיפול בהפרעת קשב הן מתילפנידאט MPH -methylphenidate ו - dextroamphetamine. לשתי התרופות הללו יש אפשרות למשך השפעה משנה לטווח קצר, בינוני או ... בשחרור מושהה יש משך פעילות הנע בין 6 ל - 14 שעות. במשך שנים רבות טיפול התרופתי המרכזי בהפרעת קשב נעשה באמצעות החומר מתילפנידאט ועל כן נצבר ידע רב בנוגע לאופן פעולתו והשפעותיו. המחקר והניסיון הקליני עם מתילפנידאט מראים ... השמות המוכרים של תרופות ממריצות נמצאים ריטלין וקונצרטה. בשנת 2015 אישר משרד הבריאות הישראלי את התרופה ליסדקסאמפטמין לטיפול בהפרעות קשב וריכוז לגילאי 6 ומעלה. התאמת המינון וסוג התרופה: הרטלין אומנם יעיל ברוב המקרים, אך לא בכולם. בנוסף, הוא משפיע בצורה שונה על רמות שונות של הפרעת קשב עקב הספקטרום הרחב שלה. למינונים שונים של ריטלין יכולה להיות השפעה שונה. בעוד שמינון נמוך מידי לא יהיה אפקטיבי, ... אופן הפעולה - מנגנונים פיזיולוגיים ועצביים: מתילפנידאט (החומר הפעיל בריטלין) משפר את יכולת דיכוי התגובה אצל אנשים עם הפרעת קשב. חומר זה משמש כאגוניסט התומך בפעולת המוליך העצבי דופמין בתהליך ההעברה הסינפטית. תהליך זה מאפשר את התקשורת התקינה של ... בקרב רופאים ונשים עבור שימוש בתרופות כלשהן בתקופת ההריון וההנקה, כמעט שאין מידע אודות ההשפעה של הטיפול התרופתי בהפרעת קשב על העובר והילוד. באופן תיאורתי מתילפנידאט יכול לעבור דרך השליה, אך ההשפעה שלו על המוח המתפתח של העובר אינה ... יש או אין סיכון לעובר בעקבות הטיפול התרופתי של האם במהלך ההריון. אף על פי שלמתן טיפול תרופתי להפרעת קשב בזמן הריון והנקה עלולות להיות השלכות שליליות על התינוק, הפסקת הטיפול עלולה אף היא לפגוע הן בתינוק והן באימו. ... ולא קיימים קווים מנחים להתאמת הטיפול התרופתי עבור מקרים אלו. טיפולים אלטרנטיביים: קיימים טיפולים אלטרנטיביים המיועדים לאנשים עם הפרעת קשב, כמו למשל: עיסוי ומגע, פרחי באך, הומאופתיה, צמחי מרפא, דיקור סיני, שיאצו, יוגה ועוד. ישנם גם תוספי תזונה כמו אומגה 3 אשר יכולים לתמוך בתפקודי קשב. בעשורים האחרונים נעשים ניסיונות לחקור את יעילותם של טיפולים אלו, אך המחקר לא תמיד שיטתי ומדעי, ועד היום לא ... אותם עם טיפולים קונבנציונליים. התנגדות לטיפול וההשלכות של מניעתו: למרות החשיבות הרבה למתן מענה מתאים ומוקדם לאנשים עם הפרעת קשב, ישנה הטפה להזנחת טיפול בהפרעה מצד ארגונים לא מקצועיים, בהם הסיינטולוגיה ואנשים המתנגדים לשימוש בתרופות המסייעות לסובלים מההפרעה. ההתנגדות ... אינו גורם להפרעה בגדילה לאורך זמן. כמו כן, המינונים המקובלים לשימוש בריטלין אינם גורמים להתמכרות. למעשה, ילדים עם הפרעת קשב שטופלו בהצלחה בתרופות מעוררות מתמכרים פחות מאלו שלא טופלו, ושיעור ההתמכרות אצלם דומה לזה של האוכלוסייה הכללית. אף על פי שאנשים עם הפרעת קשב אינם מועדים בהכרח לפורענות, קיימים סיכונים רבים העלולים להתממש בהיעדר טיפול מתאים. כאשר ילד סובל מהפרעת קשב ולא ניתן לו טיפול הולם בגיל צעיר, התוצאות עלולות להיות אקוטיות עבורו, עבור משפחתו ועבור החברה. הזנחת הטיפול בהפרעה ... לבעיות פסיכולוגיות. במקרים אלו, בדומה לבעיות רגשיות אחרות, יש המשתמשים בסמים כדרך לריפוי עצמי (אצל חלק מהמתבגרים עם הפרעת קשב יש שימוש עצמי בממריצים כמו קפה וקוקה - קולה במקום מתילפנידאט). הפרעת קשב עלולה גם ליצור קשיים לימודיים, העלאת הסיכון לנשירה ממערכת החינוך ולעיסוק בפעילות עבריינית, כמו גם קשיים בעבודה, קשיים חברתיים, ... בטיפולים הקיימים, העשרת מבחר הטיפולים התרופתיים וההתנהגותיים הקיים באפשרויות בטוחות ויעילות יסייע רבות להתמודדות עם המצב הכרוני של הפרעת קשב.

... בעצמם את האפשרות של מפגש אחר הצהריים, גםאז אם צריך נכון לעזור להם לתכנן מה יהיה במפגש, או לפחות להקשיב למה הם מתכוונים לעשות שם ולכוון אותם בעדינות בדרכים שונות. לעיתים, בכיתות שהמחנך אינו עושה מספיק עבודה חברתית, לא מזמינים ...

... הרוחניים. ומבלי להשיג מטרה זו הוא מורה לחסידיו תורת לימוד, באומרו: זה לטובתכם, זה לאושרכם. חסידיו חפצים לשמוע, הם מקשיבים, הם מעוררים בעצמם את התודעה שתרה אחר ההתעוררות, ואינם מתייחסים להוראותיו בביטול. הרי שיש לגנות אדם זה ולומר: האיש ...

... התרומם, גיבור מנצח, מנהיג השיירה חסר - חובות, ונדוד בעולם. אנא מהבודהה שילמד את הדהמה יהיו אלו אשר יבינו. הקשבתי להפצרת הברהמה, ומתוך חמלה ליצורים החיים סקרתי את העולם בעין הבודהה [xi]. תוך שסקרתי את העולם בעין הבודהה, ראיתי ... חבר. בשל כך אמרתי להם: נזירים, אל תפנו אל הטטהאגטה בשם פרטי ובכינוי חבר. הטטהאגטה הוא מושלם, מואר בשלמות. הקשיבו, נזירים, האלמוות הושג. אני אדריך אתכם, אלמד אתכם את הדהמה. כאשר תתרגלו כפי שהודרכתם, כאשר תחוו בעצמכם כאן ועכשיו ... נאמר, אמרתי להם: הטטהאגטה לא חי חיי רווחה, ולא ויתר על מאמציו וחזר לתענוגות. הטטהאגטה הוא מושלם, מואר בשלמות. הקשיבו, נזירים, האלמוות הושג. אני אדריך אתכם, אלמד אתכם את הדהמה. כאשר תתרגלו כפי שהודרכתם, כאשר תחוו בעצמכם כאן ועכשיו ... האם שמעתם אותי אי פעם מדבר באופן כזה? - לא, אדון נכבד. - נזירים, הטטהאגטה הוא מושלם, מואר בשלמות. הקשיבו, נזירים, האלמוות הושג. אני אדריך אתכם, אלמד אתכם את הדהמה. כאשר תתרגלו כפי שהודרכתם, כאשר תחוו בעצמכם כאן ועכשיו ...

... שינה שבו עלולים להופיע חלומות ויש בו איבוד שליטה, קושי להתמודד במערכות יחסים, מופנמות ועוד. ידוע שלמי הסובלים מהפרעת קשב וריכוז יש נטייה יותר מלאחרים לפתח התמכרות. נמצא במחקרים כי קיים אצלם מחסור בחומרים שמפריש המוח (דופאמין וסרוטונין). על ... על מנת לבנות חיים נורמטיביים. במסגרת הקב המשתתף בוחר ומתנסה בהתנהגויות חדשות ומקבל עליהן משוב, הוא מפתח את היכולות להקשיב לזולת, לתת ביטוי מילולי לרגשות, לתת מקום לאחר מבלי להרגיש מאויים ומפתח אמפתיה כלפי חבריו. הוא נחשף לאחרים שעוברים תהליך ...

... נקיטה בעיקרון אחד מחזקת את השני. כך, בהראותנו למתאבד כי אנו לצדו ומכבדים את עמדתו, אנו מבטיחים לעצמנו את הקשבתו כשנשמיע לו את הדברים הסותרים את עמדתו. מאידך, בהביאנו לתודעתו את המסרים הנוגדים באופן הנחרץ ביותר את כוונתו, אנו ...