... על אף שבמקרים מסוימים הוא עשוי להיות כרוני. דיכאון פסיכוטי מאופיין סממנים ביולוגים ייחודיים אשר הובילו
לטיפולים חדשניים. לרוב דיכאון פסיכוטי
מטופל באמצעות שילוב של תרופות נוגדות דיכאון ותרופות נוגדות פסיכוזה, אך כיום חוקרים החלו לפתח
טיפולים הפונים לפתופיזיולוגיה של דיכאון פסיכוטי באופן ישיר יותר. תוכן עניינים: 1 תסמינים 2 מהלך המחלה 3 אבחון 3.1 הבחנה בין אבחנות (אבחנה מבדלת) 4 פתופיזיולוגיה 5
טיפול 5.1 היסטוריה של
טיפולים 5.2 אסטרטגיות
טיפול מבוססות 5.3 אסטרטגיות
טיפול ניסיוניות תסמינים: כיום, דיכאון פסיכוטי נחשב לביטוי חמור של דיכאון מז'ורי, אף על פי שגם חולים בדיכאון מתון עשויים לחוות סממנים פסיכוטים. אנשים רבים עם דיכאון ... אבנורמליות נוספות הנוכחות בדיכאון הפסיכוטי הן הפרעות שינה ושינויים באזורים נוספים הקשורים לתפקוד מוחי.
טיפול: היסטוריה של
טיפולים: עד שנות השלושים של המאה העשרים
טופלו החולים הסובלים מאמונות שווא בשילוב עם דיכאון בתרופות שונות, אך נראה היה
שלטיפול תרופתי ישנה השפעה מעטה עליהם. בעשור השלישי של המאה העשרים פותח
הטיפול באמצעות נזעי חשמל (ECT -Electroconvulsive Therapy), שהייתה לו השפעה דומה על חולים הסובלים מדיכאון, בין אם הוא פסיכוטי ובין אם לאו. העניין בדיכאון פסיכוטי ... בעקבות התפתחותו של ידע חדש הנוגע למערכת הביולוגית הספציפית הקשורה לדיכאון הפסיכוטי, ומתוך כך פיתוח
טיפול תרופתי הפונה
לטיפול במחלה באופן ישיר. מחקרים רבים הראו שדיכאון פסיכוטי שונה מדיכאון מז'ורי בתגובה שלו
לטיפול תרופתי, כך ששימוש רק בנוגדי דיכאון או רק בנוגדי פסיכוזה עשוי להשפיע היטב על מצבים של דיכאון שאינו פסיכוטי, אך לא תהיה השפעה משמעותית על דיכאון פסיכוטי.
טיפול יעיל עבור החולים בדיכאון פסיכוטי חייב לכלול שימוש בשני סוגי
הטיפול גם יחד. מחקרים מראים על תגובתיות של 80-90 אחוז עבור חולים
המטופלים בטיפול משולב. אסטרטגיות
טיפול מבוססות: ישנן הוכחות מסוימות כי
טיפול באמצעות נוגדי דיכאון המשלבים מעכבי ספיגת סרוטונין בררניים (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors - SSRI) ונוגדי דיכאון טריצקלים (TCA) עשוי להיות יעיל
בטיפול בדיכאון פסיכוטי,, אך חולים רבים לא מגיבים לסוג
טיפול יחידני זה וזקוקים לשילוב של נוגדי דיכאון ונוגדי פסיכוזה.
טיפול בנזעי חשמל בשילוב עם נוגדי דיכאון ופסיכוזה הוא
טיפול נפוץ נוסף עבור דיכאון פסיכוטי. יחד עם זאת, התיוג וכן המחיר ותופעות הלוואי הקוגניטיביות גורמים לעתים קרובות לויתור על השימוש בנזעי חשמל, למעט נסיבות מיוחדות (למשל, כאשר הדיכאון הפסיכוטי מביא את האדם למצב מסכן חיים כתוצאה מחשש לאובדנות, או
מטופל שאינו יכול לקבל
טיפול תרופתי מסיבות שונות). אסטרטגיות
טיפול ניסיוניות: שיטות
הטיפול הנוכחיות בדיכאון פסיכוטי נחשבות מועילות באופן סביר, אך כוללות גם תופעות לוואי רבות ונדרש זמן רב עד שמתחילות להשפיע באופן משמעותי. כמו כן, שימוש משולב של ... זמניים (למשל, בלבול, בעיות זיכרון ועוד), בנוסף לעול הכרוך בחשיפה חוזרת ונשנית להרדמה כללית. שיטות
הטיפול הניסיוניות החדשות כוללות שימוש בהורמונים וסטרואידים (glucocorticoid antagonists & milfepriston). ייתכן שאסטרטגיות מסוג שכזה יצליחו על ידי תיקון פעולתו ...