... את בני הנוער שעתידים לפתח את ההפרעה.
הטיפולים בהפרעה זו לא נחקרו היטב. האישיות תוארה לראשונה בשנת 1925 על ידי רוברט ואלדר, והמונח הפרעת אישיות נרקיסיסטית נכנס לשימוש בשנת 1968. הביטוי "נרקיסיסט" נתפס ... 8.1 פסיכופיזיולוגיה 8.2 אמפתיה 9
טיפול היסטוריה מקור המונח באגדה המספרת על נסיך יווני יפה תואר בשם נרקיסוס, ששבר את ליבן של כל כך הרבה עלמות ועלמים, שנמסיס, אלת הנקמה הענישה אותו בכך שהתאהב בבבואתו ... עם הפרעת אישיות נרקיסיסטית בשנת 1925.
המטופל שלו היה מדען עם תחושה של מיוחדות וייחודיות, חוסר יכולת להזדהות עם אחרים, הרגשה של היותו "שונה משאר האנושות", אובססיה עם רכישת כבוד מאחרים, חוסר רגשי אשמה, נטיות ... אנוכיות, ועצמאות ניכרת מאנשים אחרים.
המטופל שלו היה גם הגיוני, אנליטי, וכזה שהעריך מחשבה אינטלקטואלית מופשטת על פני יישום ידע מדעי. תיאור המקרה של ואלדר השפיע רבות על המחקר העתידי של נרקיסיזם ועל האופן בו אנו ... מיוחדות - ציפייה בלתי ריאלית
לטיפול ייחודי או שיתוף פעולה מיידי עם ציפיותיו. נצלנות המתבטאת בפגיעה בזכויות אחרים כדי לקדם מטרות אישיות. היעדר אמפתיה: חוסר יכולת או רצון להזדהות עם רגשותיו של אדם אחר. ... גאווה. כאשר אדם לוקה בדיכאון ונזקק
לטיפול פסיכיאטרי בו הוא מאובחן כסובל מהפרעת אישיות נרקיסיסטית, סביר להניח כי ההערכה העצמית שלו תהיה נמוכה במיוחד, בניגוד לתפישה של נרקיסיסטים כנהנים, או מציגים, הערכה עצמית ... קרובות ההפרעות שמובילות אנשים אלה
לטיפול פסיכולוגי. דרגת התחלואה הכפולה קשורה לחומרת ההפרעה. הפרעת אישיות נרקיסיסטית יכולה להתרחש יחד עם הפרעת אישיות אנטיסוציאלית, הפרעת אישיות היסטריונית, הפרעת אישיות גבולית, הפרעת אישיות סכיזוטיפלית, והתנהגות פסיבית - אגרסיבית עם שיעורים שעולים על 50%. למשל, מחקר אחד מצא כי 80% מהאנשים עם הפרעת אישיות נרקיסיסטית גם עמדו בקריטריונים להפרעת אישיות גבולית. ... ולהגזים בכמות האמפתיה הרגשית שלהם.
טיפול היעילות של טיפול פסיכותרפי
וטיפולים ופסיכו - פרמקולוגיים בהפרעת אישיות נרקיסיסטית לא נבדק באופן שיטתי או אמפירי.
הטיפול באנשים החיים עם הפרעת אישיות נרקיסיסטית מתמקד בעיקר סביב פסיכותרפיה והוא קשה וממושך מאד. כמו הפרעות אישיות רבות, הפרעת אישיות נרקיסיסטית היא הפרעה אגו - ... הסיבה בגללה הלוקים בהפרעה מגיעים
לטיפול. כאשר אנשים עם הפרעת אישיות נרקיסיסטית נכנסים
לטיפול, הוא מתבקש בדרך כלל בגלל קשיים בחיים או כדי לחפש הקלה מהפרעה אחרת, כגון הפרעת דיכאון מז'ורית, הפרעות בשימוש בחומרים, הפרעה דו - קוטבית, הפרעת אכילה, או על פי ... מאוד שלהם ולכן הם עלולים לפרש את
הטיפול כניסיון לערער את ההגנות הגרנדיוזיות שלהם. כאשר
מטפלים באדם עם הפרעת אישיות נרקיסיסטית, נוטים
מטפלים להניח כי יכולותיו האישיות של
המטופל, ערכו העצמי, ואינטראקציות בין - אישיות חיוביות הן "הצגה" מוליכת שולל של הנרקיסיסט שנועדה להסתיר פגיעות או את "האני האמיתי". חוסר האמון של
המטופל, תגובתיות שלילית של
המטופל, והפסקת
הטיפול נגרמות לעיתים קרובות בגלל מסקנות כאלה שנעשות מוקדם
בטיפול. גישות אלטרנטיביות גורסות כי הפרעת אישיות נרקיסיסטית קלה או חמורה ידועה כגורם שעלול להגדיל את הסיכוי לנשירה
מטיפול ולהאט את שינוי הסימפטומים. לכן עם קבוצה זו של אנשים, דיון על שיטת האבחון, כולל התרומה של הפתולוגיה לתמונת הסימפטומים, צריך להקדים את
הטיפול. המטרה העיקרית היא ליצור הסכם משותף על הפסיכופתולוגיה הנרקיסיסטית של
המטופל והאינטראקציה שלה עם ההערכה העצמית והתפקוד הבינאישי. דיון שכזה על פתולוגית האישיות מסייע
למטופל לבסס ציפיות ריאלסטיות ופותח את הדלת
לטיפולים עבור הפתולוגיה הבסיסית. כישלון לעשות זאת יכול להוביל למסלול ארוך של
טיפולים לא יעילים המוקדשים לרדיפה אחרי סימפטומים עקשניים במיוחד, כפי שניתן לראות במקרה של מר. ד'. כשמדובר
בטיפול המתמקד בהפרעה עצמה, ההמלצות הנוכחיות בנושא
הטיפול מבוססים במידה רבה על ניסיון קליני ועל ניסוחים תאורטיים. ניסוחים פסיכודינמיים הובילו להתפשטות גישות