תקציר⬅ ... - מבוא דליריום (Delirium, לפי מילון מונחי האקדמיה ללשון העברית: הזיה) הוא מצב בלבולי חריף, המתאפיין בירידה קוגניטיבית חריפה עם שינויים תנודתיים במצב ההכרה. הסממן הבולט ביותר של מצב זה הוא ירידה ברמת הקשב, אם כי כל התחומים הקוגניטיביים עלולים להיפגע. זהו מצב שכיח וסיבה משמעותית לתחלואה ולתמותה, בפרט בקרב האוכלוסייה המבוגרת המאושפזת ... בעלות פעילות אנטי - כולינרגית. כמו כן, עודף של דופמין ופעילות של תרופות בעלות פעילות דופמינרגית, לרבות תרופות נגד סימני מחלת פרקינסון, עלול לגרום למצב דמוי דליריום עם חזיונות שווא, תנודות במצב ההכרה ובלבול. דליריום כתוצאה מגמילה מאלכוהול נקשר לפעילות יתר של תאי עצב מפרישי אדרנלין במקום הכחול. מוליכים עצביים נוספים שנקשרו הם סרוטונין וגלוטמט. תסמינים וסימנים: דליריום מתאפיין בירידה קוגניטיבית חריפה, כאשר הסממן הבולט ביותר הוא הפרעה בקשב, המתבטאת למשל ... סוג זה מתאים דווקא להרעלת תרופות מקבוצת הבנזודיאזפינים. הדליריום מתפתח במהרה על פני שעות עד ימים ונמשך לפרק זמן קצר של ימים עד שבועות. מהלכם של מצב ההכרה והתסמינים תנודתי לאורך היממה, עם נטייה להופעת הבלבול בלילה ובשעות הבוקר המוקדמות, תופעה הנקראת באנגלית sundowning. מלבד התסמינים והסימנים המאפיינים את הדליריום כשלעצמו, תסמינים וסימנים נוספים יכולים להצביע על האטיולוגיה העומדת מאחורי התפתחותו. בדיקות עזר: אף שהאבחנה של דליריום היא קלינית, בדיקות העזר ... בשימוש של צוות רפואי שלא מתחום הפסיכיאטריה פותחו לאורך השנים על מנת לזהות דליריום. יחד עם זאת, הכלים הללו אינם מזהים את כל מגוון הביטויים של דליריום. אחד הכלים הוא Confusion Assessment Method (שיטת הערכת בלבול, בראשי תיבות CAM), שפותח בשנת 1990 ולפיו האבחנה של דליריום דורשת שלושה קריטריונים מתוך ארבעה, כאשר שני הראשונים חובה שיתקיימו: הופעה חריפה ומהלך תנודתי; ירידה בקשב; חשיבה לא מאורגנת; ושינוי ברמת ההכרה. ל - CAM ישנה גרסה נוספת המותאמת למאושפזים ... טיפול: הטיפול העיקרי בדליריום הוא בבעיה הרפואית אשר הביאה לדליריום עצמו. לטיפול כזה ישנה השפעה די מהירה על ביטויי הדליריום. כמו כן, טיפול תרופתי הממוקד בהסתמנות הקלינית של דליריום לרוב מאריך את משך המצב הבלבולי ועלול למסך מידע אבחנתי לאטיולוגיה. יחד עם זאת, כן ננקטים אמצעים לשמירה על מטופל במצב דליריום כאשר הוא מהווה סכנה לעצמו, לרבות פגיעה בטיפול, או לסביבתו. מבין האמצעים הפיזיים, לפעמוני מצוקה ולשומרים אישיים יעילות גבוהה יותר מאשר קשירה. בעת הצורך מתבצע גם שימוש בתרופות, כאשר מינון נמוך של תרופות אנטי - פסיכוטיות טיפוסיות או לא - טיפוסיות הוכח כיעיל. מאחר שבנזודיאזפינים עלולים להחמיר בלבול בשל ההשפעה המרדימה שלהם, הטיפול בהם שמור למקרי דליריום על רקע תסמונת גמילה מאלכוהול או מבנזודיאזפינים. לטיפול תומך, אשר חלק גדול ממנו יכול להתבצע על ידי בני משפחה ומלווים, ישנה יעילות גבוהה בטיפול במטופלים עם דליריום. החזרה להתמצאות באמצעות ציון המקום והזמן בפני המטופל, בשילוב הצבת שעונים ולוחות שנה בסביבת המטופל ומיקום המיטה בחדר עם חלונות הפונים אל החוץ, עשויים להפחית את הבלבול. עוד מסייעים להפחתת הבלבול משקפיים ועזרי שמיעה למטופלים עם לקות חושית. הקפדה על מחזורי שינה וערות מתאימים ביום ובלילה עשויה להפחית את תופעת הבלבול בשעות הלילה - sundowning. זאת ניתן להשיג באמצעות תאורה חזקה וקיום פעילויות ביום למניעת נמנום, ומנגד שמירה על סביבה חשוכה, שקטה ומעוטת גירויים בשעות הלילה. ניסיון לחקות את הסביבה הביתית באמצעות שימוש במצעים וביגוד מהבית וביקורי משפחה וחברים במהלך ... את החרדה הנלווית לשהייה במקום זר ולמפגש עם צוות רפואי מתחלף. הקפדה על תזונה ומשק הנוזלים בגוף, כמו גם החלפת חיתולים למטופלים שאינם שולטים על סוגריהם וטיפול בעור סדוק, מסייעים בהקלה על האי - נוחות והבלבול שעלול להיגרם ממנה. מניעה: זיהוי גורמי הסיכון לדליריום אצל כל מטופל, בפרט בגיל המבוגר, ומתן מענה הולם לגורמים אלה עשויים להפחית את שיעורי הדליריום. דרכי הטיפול התומך אשר פורטו לעיל מסייעות גם במניעה של דליריום עבור גורמי הסיכון המתאימים. פרוגנוזה ... ⬅לקריאת המשך המאמר על בלבולים - לחץ כאן...

תקציר⬅ ... פתרון בעיות כאשר האדם צופה ומסתכל על איך שהוא עושה את הדברים ובוחן את עצמו במקום להיות טבעי הוא בעצם מכניס את עצמו למלכודת ומונע מעצמו את הדחיפה הכי טובה למימוש העצמי שלו ומונע את האופן הטוב ביותר לפתור את הבעיה. יכול להיות מצב שבו האדם יחשוב על דרך לעשות משהו, אבל הוא יכשיל את עצמו בגלל שהוא יבחן את עצמו ומבלבול הוא יבחר בדרך השגויה ולמרות שידע שצריך לעשות אחרת הוא יפעל בדרך הטעות. וזו אחת הנגזרות של הבנת סיבה ותוצאה של הדברים. גם בטענה הזו אין שחור לבן, מפני שגם יש דברים שאינם מורידים את הבטחון ורק בודקים את דרך הפעולה ולא בוחנים את האדם עצמו. ולכן יש כאן הבדל חד, האדם או שהוא בוחן את עצמו או שהוא בוחן את הפעולה של עצמו כאשר יש צורך ... ⬅לקריאת המשך המאמר על בלבולים - לחץ כאן...

תקציר⬅ ... לך סיבה לעצור את הריצה המטורפת, ולחוש את "עצמך" לכמה דקות. פה ההתמכרות וזו התובנה. "שאתה אוכל אתה פשוט מרגיש את החופש" ומה שמחייך אותי זה שאני... רץ כדי לעצור. נלחם למען השלום. מתמכר כדי להרגיש חפשי. וסובל כדי לחוש את האושר. לא זה כבר לא בלבול, זהו האושר שמאחורי האוכל... וכן אני מזיק לעצמי עם האוכל, לא כדי להיות שבע, לא בגלל שאני רעב, אלא בגלל תחושת החופש הנלוות לכך. זה דרכו של האגו להשיג את השקט, את הפנימיות, באובייקטיביות בחיצוניות. סיפור ... ⬅לקריאת המשך המאמר על בלבולים - לחץ כאן...

תקציר⬅ ... זהות דיסוציאטיבית - מבוא הפרעת זהות דיסוציאטיבית (Dissociative identity disorder) היא אבחנה של הפרעה נפשית מסוג הפרעה דיסוציאטיבית, שבה יותר מאישיות אחת מתקיימת באדם. קיים לעתים בלבול בין אבחנה זו לבין סכיזופרניה, תופעה שונה לחלוטין ושכיחה בהרבה. ההפרעה ידועה גם בשמות אישיות מרובת פנים (Multiple Personality Disorder) ופיצול אישיות (בעיקר בספרות, בקולנוע ובשפת הדיבור). האבחנה ושכיחות התופעה הם נושאים שנויים במחלוקת בין פסיכיאטרים ומטפלים בבריאות הנפש. קיימים מומחים אשר טוענים שהתופעה היא שכיחה מאוד, ולעומתם כאלה ... ⬅לקריאת המשך המאמר על בלבולים - לחץ כאן...

תקציר⬅ ... בין האדם לעצמו כל המחלוקות נובעות מחמת ההתנגשות שיש בין הרצונות החיצוניים השונים שיש לצדדים השונים. כי כאשר מסתכלים פנימה, שם הרצונות של כל בני האדם זהים יותר ושם הסיכוי לשלום גדול יותר. והדבר הזה נכון גם לגבי המחלוקות שיש לאדם עם עצמו. כי לכל אדם יש בלבולים שונים ומריבות שונות שלו עם עצמו, שנובעות מחמת זה שיש לאדם רצונות חיצוניים שמתנגשים אצלו אחד בשני וגורמים לאדם ללחץ ולעצבים. והכל נגרם בגלל שהאדם שוכח את הרצונות החשובים יותר והפנימיים יותר. כי כפי שהוסבר כנ"ל, ככל שהרצון פנימי יותר, כך הוא חשוב יותר וכך יש יותר דרכים להשיג אותו וכך האפשרות להתנגשות בין ... ⬅לקריאת המשך המאמר על בלבולים - לחץ כאן...

תקציר⬅ ... ומתריסה והתנהגות מתנגדת - מתווכח באופן חוזר ונשנה עם גורמים סמכותיים ועם מבוגרים, לא מציית לחוקים ולדרישות, מציק באופן מכוון, מאשים אחרים על דברים שביצע בעצמו. נקמנות. ODD והפרעת קשב: הפרעת התרסה התנגדות עשויה להתקיים אצל חלק מהילדים לצד הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות, בקומורבידיות, ולעתים קיים בלבול בהבחנה בין שתי ההפרעות. הפרעת קשב אינה תנאי הכרחי לאבחנה והיא נמצאת בצורה פחותה ב - ODD. ממחקרים שונים עולה כי כ - 40-70 אחוזים מהילדים הלוקים בהפרעת קשב, לוקים גם ב - ODD. להבדיל מהאימפולסיביות המאפיינת הפרעת קשב אשר מתבטאת בעיקר בצורת ההתנהלות ובאופן העבודה, האימפולסיביות המאפיינת את הסובלים מ - ODD מאופיינת יותר באגרסיה ובחיכוכים עם הסביבה. טיפול: על פי גישת הטיפול הקוגניטיבי - ... ⬅לקריאת המשך המאמר על בלבולים - לחץ כאן...

תקציר⬅ ... כל הלילה עבור כמעט 100% של עושי הדיאטות. מחקרים קודמים מראים ששתיית 8 עד 10 כוסות מים, היו יכולים להקל באופן משמעותי את כאבי הגב והפרקים אצל 80% מהאנשים הסובלים מכאבים אלה. עוד כמה עובדות, שפירסם מכון פסטר על שתיית מים: מחסור במים הינו הגורם מספר 1 של עייפות, שאנו חשים במשך היום. מחסור פשוט של 2% מים בגוף יכול לגרום לבלבול זמני בזיכרון, לבעיות במתמטיקה, לחוסר ריכוז מול מחשב או דף מודפס. לשתות 5 כוסות מים ביום, מקטין ב - 45% את הסיכון לחלות בסרטן מעי הגס, יכול להפחית את הסיכוי לחלות בסרטן השד ב 79% וב50% בסרטן השלפוחית חשוב מאד לשתות מים, מים נקיים. אצלינו יש בעיה קשה של מים עם כמות מוגברת מידי של מלחים (תסתכלו על כמות האבנית שאתם מקבלים אחרי כל הרתחת הקומקום!), נוכחות הפלואור וכלור ... ⬅לקריאת המשך המאמר על בלבולים - לחץ כאן...

תקציר⬅ ... בהרמוניה מושלמת עם הטבע. כי באמת המטרה של השכל היא שהאדם יהיה מאושר כמובן, אלא שמחמת חוסר שימוש נכון בשכל, לא רק שהאדם לא נהנה מחייו אפילו לא כמו בעלי החיים, אלא אדרבה הוא סובל ומגיע למצב נחות יותר אפילו מאשר בעלי החיים שאין להם את השכל שיש לאדם, כי באמת מטרת השכל היא רק כדי להיות מאושר כנ"ל. נמצא אם כן, כי הצער והבלבולים שיש לאדם בחיים נובעים רק מדבר אחד והוא שהאדם לא נמצא בשלום עם עצמו, האדם לא מחובר לעצמו, לא קשוב לתת מודע שלו, לא עושה את מה שהוא באמת מרגיש אלא חי את החיים של אנשים אחרים, וכל הדברים האלו יוצרים אצל האדם המון קונפליקטים פנימיים שיוצרים אצל האדם את הרצון לברוח ולהעלם. אלא שבאמת אין לאן לברוח, כי אתה יכול להחליף עבודה / אישה / ערוץ בTV וכולי, אבל אינך יכול לברוח מעצמך ואינך יכול לברוח מהרצון הפנימי שלך שרוצה שתרגיש טוב ושיהיה לך טוב ... ⬅לקריאת המשך המאמר על בלבולים - לחץ כאן...

תקציר⬅ ... צריך כדי לגרש חושך..., כי באמת אפילו טיפה אחת קטנה של אור דוחה המון מן החושך כידוע. לכן כל אדם בכל מצב יכול בשכל שלו ובכוח המחשבה שלו בלבד, להתגבר על כל הדברים שמטרידים אותו ולהיות בשמחה ומאושר. לא משנה באיזה מצב אתה נמצא, לא משנה מה עובר עליך, בכח המחשבה, אפילו בטיפה קטנה של שכל ומחשבה, אפילו בנקודה הכי קטנה של המחשבה, ניתן להתגבר על כל בלבול שיש לך בחיים ולהיות שמח ושלם עם עצמך. מאחר שהמציאות של האדם קורת ומתרחשת במחשבה שלו בלבד, ממילא ניתן באמצעות טיפה של מחשבה לשנות את המציאות, כי למחשבה יש את הכוח החזק ביותר ביקום. זכור, טיפה אחת של אור מגרשת המון חושך. טיפת מים אחת לאורך זמן מנצחת בוודאות את הסלע הקשה ביותר. העיקר לא להתייאש, אלא להמשיך לרצות את הטוב ביותר ולהיאחז בכוח המחשבה. בהצלחה. ציטוטים: רבי נחמן מברסלב כי עקר האדם הוא השכל, ועל כן במקום שחושב השכל, שם כל האדם והשכל ... ⬅לקריאת המשך המאמר על בלבולים - לחץ כאן...

תקציר⬅ ... - חלום נבואי הצופה את העתיד. חלום במדרגה הגבוהה ביותר, המיוחס לנביאים. חלום טבעי כשהאדם אוכל מאכלים עתירי שומן או מאכלים מבושלים ושותה משקאות משכרים, גורמים כל אלו לכבד "לעבוד" קשה יותר עד אשר הוא מתחמם ומעלה אדים אל המוח. חום זה, טבעי או זר, מביא על האדם בלבול והזיות, ועל כך נאמר: "חלומות שווא ידברו" (זכריה, י', ב'). חלומות כדוגמת אלו הם חלומות סרק, אינם מעלין או מורידין, ואין בהם אמת. אומר הנביא ישעיה: "כאשר יחלום הרעב והנה אוכל, הקיץ וריקה נפשו. וכאשר יחלום הצמא הנה שותה, והקיץ והנה עייף ונפשו שוקקה" (ישעיה, כ"ט, ח'). מוסיף הנביא זכריה (פרק י', פסוק ב') : "כי התרפים דברו אוון ... ⬅לקריאת המשך המאמר על בלבולים - לחץ כאן...