הימור פתולוגי - מבוא הימור פתולוגי היא הפרעה נפשית המתבטאת בהתמכרות להימורים. - עיסוק בהימורים אינו מהווה כשלעצמו סימן למחלת נפש, אולם צורך כפייתי להמר, הפוגע קשות במהלך חייו התקין של ... נראה שקורבנותיה העיקריים של תסמונת ההימור הפתולוגי הם גברים. מקובל להניח שהיא שכיחה יותר בקרב מובטלים ובקרב שכבות מצוקה, ושמכורים לאלכוהול ולסמים נמצאים בקבוצת סיכון גם לגבי התמכרות זו. נמצא מתאם בין התפתחות הפרעות חרדה ודיכאון לבין ההימור הפתולוגי, אם כי קשה לדעת בבירור מה הסובב ומה ... פסיכואנליטיים - ההימור מהווה תחליף מעין אירוטי לאוננות או נובע מרצון להענשת העצמי. נראה שהמניע העיקרי להימור הפתולוגי הוא ההתמכרות לריגוש, אולי יותר מאשר החיפוש אחר רווח פיננסי. דווח שהפסקת ההימורים הובילה לסימפטומים של גמילה הדומים לתסמיני הגמילה מסמים. נסיונו של המחוקק בארצות מסוימות (בהן ישראל) להילחם בהימורים מעמיד את המכור להם במצוקה כפולה - לא רק שהתנהגותו פוגעת בסדרי חייו, היא גם נחשבת לפלילית (החשבת ההימורים לעבירה אינה חידוש מודרני: ... מס, מעשי שוד - כפי שבמקרים רבים עומד מאחוריהם הרצון להשיג כסף לרכישת סמים, כך הם יכולים לנבוע גם מהתמכרות להימורים. אף שלא מקובל לראות בהתמכרות להימור הצדקה הפוטרת מאחריות לביצוע מעשה פלילי, מכירה הפסיקה באפשרות להקל בעונש אם העבירה נעשתה בעטייה של התמכרות זו.

... בין האור ובין החשך, וירא אלהים כי - טוב. כאן השתמש מחבר התורה בפועל חדש לתת שערכו הספרותי בתורה: למכור. הייתי רוצה לעמוד על הפועל המקורי הזה (לתת) שבאמצעותו ניתן לרדת אל עומק תשובת המחבר לשאלה העקרונית שלעיל. ביוני ... את הקטע המלא שבהקשר כלהלן: שני מונחים מקבילים ישנם בתורה - לתת ולקחת המבטאים את שני המונחים העתיקים ביותר למכור ולקנות שהשתמש בהם האדם הקדום בסוחר החליפין - שיטת מסחר המבוססת על החלפת סחורות בין האנשים: תן לי עז ... יכל באמצעות המטבע לאמוד את סחורותיו באופן יותר מדויק: תן לי שישה מטבעות אם ברצונך לקנות ממני את העז, ותמכור לי במטבע אחד בלבד שלושה קילו אורז, הוא לא היה מחויב לקחת שק אורז שלם עבור העז... זהו בסיס ההתייעלות בשיטת סוחר החליפין הקדומה. כך נוצר המטבע ועימו נוצרו שני פועלים חדשים: למכור ולקנות. אולם התורה נותרה נאמנה למונחים הישנים תן ו קח כי הם ביטאו נאמנה את רצון האדם: שמואל נתן ... ומתוך רצון הדדי מוסכם. יש כאן רצון לתת, ושני לקחת. לתת ולקחת בלב שלם. ובכן, באו שני המונחים החלופיים למכור ו לקנות, והתיימרו להחליף את אחיהם התאומים לתת ו לקחת, בתואנה כי מבטאים הם באופן יעיל יותר את רצון ... מהיר, זריז, חלקי, שלם, יעיל... ולכן, טענו בתוקף חברי האקדמיה ללשון מודרנית, אל תקרא מעכשיו לתת כי - אם למכור, ואל תשתמש יותר בפועל לקחת כי - אם באחיו המודרני לקנות. וכך היה. האדם עבר אל המטבע העובר לסוחר, ... וכאן בחתך הסטורי זה קרה דבר שאף אחד לא שם לב אליו - מלבד התורה... שני הפועלים הטריים לקנות ולמכור שראו אור בחסות המטבע - נשחקו מהר מדי... קרתה נסיגה פיתאומית מהערך שהתיימרו להציג. הקניה התרחקה מערך הלקיחה הקדומה, ... לתת את העז שלי ולקחת במקומו שק של קמח. משמעות הפועל לתת ולקחת היתה מלאה. אולם קל היום לראובן למכור את העז שלו, בסך הכל צריך לבקש עבורו מספר מטבעות... אין את השיקול המשני של הצורך בקמח, ואת ערך הקמח בהשוואה לעז... אומנם גם כאן קיים גורם השיקול: האם שווה למכור בשמונה או בעשרה מטבעות...? אולם הלחיצה על כפתור ההחלטה - נהיר יותר, זמין יותר, קליל... קל יותר להחליט למכור את העז בעשרה שקלים, מה עוד אם מישהו מציע לך 11 שקל או 12... באופן הזה אתה עלול לעמוד מול חרטה מוזרה כי באמת ובתמים לא רצית למכור את העז, פשוט התפתית... או היית לחוץ לכסף ומכרת בזיל הזול... או שהתמכרת לריח הכסף הממכר והעדפת לשים בכיס מצלצלין... כאן בדיוק, בנקודה הסטורית זו, חלה שחיקה במשמעות הנתינה והלקיחה, וכאמור אף ... כל הדו - שיח בין אברהם ועפרון, היינו בין הקונה למוכר, אין ולא נזכרת ולו פעם, אחת משתי המילים למכור או לקנות? זה לא נראה לך מוזר - לאור תיעוד עסקה מסחרית ומסמך מסחרי של קניה - מכירה? - ... ההסטוריה של עסקות החליפין הקדומות, איך נכנס המטבע אל המגרש, ואיך הביא עימו את שני הפועלים החדשים היעילים - למכור ולקנות, איך חלה השחיקה במונחים המקוריים (לתת ולקחת) של עסקות החליפין, וגם סיפרתי לו אודות המטבע הזמין של ימינו, ... שהתורה החליטה ללכת רק על הפועלים התקניים של לתת - לקחת, ולוותר על הפועלים הקלים החלופיים של לקנות - למכור יען אינם מבטאים את העומק הנכון של מוטיבי העיסקה... נכון? - נכון. קלטת את הפרנציפ. עכשיו אפשר לקדש? - ... הוא מכר... התורה ביקשה להדגיש לנו כי עשו מכר את הבכורה שלו - לא נתן... ואף יעקב השתמש בפועל למכור כאשר ביקש מעשו לוותר לו על הבכורה. יעקב הכיר בעובדה כי אינו יכול לבקש מעשו לתת את הבכורה, כלומר הוא לא יכל לצפות ממנו לנתינה בלב שלם ובנפש חפצה... הוא רק יכל לבקש ממנו למכור... ומעבר לזאת, יעקב הכיר את נפש עשו הקלה וידע כי עשו מסוגל לקיים אך עסקאות לאייט... עסקאות מהירות, קלות, ... ויאמר יעקב: מכרה כיום את - בכרתך לי... מאידך, חלקו של יעקב בעסקה נעשה בנתינה, כי יעקב לא יודע למכור, אין בארגז העבודה שלו את הכלי הזה, הוא יודע לתת: ויעקב נתן לעשו לחם ונזיד עדשים... הוא נתן לו ... את דעתה על חלקו של עשו בעסקה... והיא בזה לו: ויבז עשו את - הבכרה - וניתן במקביל לציין: וימכור עשו את - הבכרה... בזאת היא רמזה לנו, כי שני הפועלים ויבז ו וימכור - באותו הרובד פועלים. בזאת סיימתי את תשובתי לארז, ולא שכחתי לצרף את הודאתי הכנה לפניו: ללא אבחנתך הביקורתית ... בין האור ובין החשך. - זו תשובת המחבר. בתשובה זו וכאמור, השתמש המחבר לראשונה בפועל ויתן שערכו הספרותי בתורה: וימכור. החליף את הדבר באחר, המיר את הדבר, נתן את הדבר על מנת לקבל אחר במקומו. ויתן אתם - את ... בלב שלם, תחליף את הסחורה בלב שלם ובנפש חפצה מבלי שמץ של היסוס... לכן הוא הקפיד לפסוח על הפועל למכור שנקשר למטבע עובר לסוחר, ולא תמיד הסוחר רוצה את אותו המטבע עבור מרכולתו, לפעמים הוא רוצה להחליף את מרכולתו ...

תוכנית שנים עשר הצעדים - מבוא תוכנית שנים עשר הצעדים (באנגלית: Twelve-step program) היא תוכנית כללית להחלמה מהתנהגות מתמכרת או כפייתית. תוכנית שנים - עשר הצעדים המקורית פותחה על ידי אלכוהוליסטים אנונימיים (aa) כדרך להתמודד עם מה שהם ... אומצה מאז על ידי קבוצות שונות כגון אכלני יתר אנונימיים (OA), מהמרים אנונימיים (GA), סקסוהוליסטים אנונימיים (SA) ו - מכורים אנונימיים (NA) ותלויי - יתר אנונימיים (CODA). כל תוכניות שנים עשר הצעדים השונות מתנהלות בדרך דומה וכולן פועלות לפי ... בצורה סדירה כדי לשתף את ניסיונם, כוחם ותקוותם. המשותף לכל הקבוצות הללו הוא שהחברים בהן חשים שהם סובלים ממחלת התמכרות חשוכת מרפא ולא עם הרגל גרוע או דרך חיים גרועה. המחלה מיוחסת לאלרגיה פיזית לחומר הממכר, אשר יוצרת כמיהה ... אלכוהוליסט. אמרת כנף זו מזוהה כיום עם קבוצות תמיכה בכלל. אמירה זו באה לבטא את העיקרון היסודי של התוכנית, שהמכור נשאר מכור כל ימי חייו, גם אם הוא נקי שנים ארוכות. אפשר לראות את זה באתרי הקבוצות שהם מתייחסים למכור כנכה שנכרת לו רגל שלעולם לא יצמיח רגל חדשה רק עליו ללמוד איך לחיות עם נכותו. המשתתפים בקבוצות התמיכה ... הם עומדים, הצלחות וכישלונות, ומספקים תמיכה ישירה לאחרים מפני שהם מהווים דוגמה לכך שההימנעות והחיים ללא החומרים ו/או ההתנהגות ההתמכרותית אפשריים. רבים אשר הצטרפו לקבוצות אלה מדווחים כי מצאו הצלחה בנושאים שבעבר הכשילו אותם, בעוד אחרים - ובכללם כמה ... לשעבר - מבקרים את יעילות התוכנית ואת ההתאמה שלה לחיים כיום. תוכנית זו שנויה במחלוקת בשאלת היעילות שלה כלפי מכורים בכלל ואלכוהוליסטים בפרט. בדוח שארגון הבריאות העולמי הוציא בשנת 2009 על יעילות תוכניות לגמילה מאלכוהול, נכתב שלמרות שפרויקט Match מצא ראיות שיש לה השפעה חיובית, דומה לשיטות אחרות של טיפול קוגניטיבי - התנהגותי וטיפול ... ממייסדי אלכוהוליסטים - אנונימיים והוגה תוכנית 12 הצעדים. בתוכנית הטלוויזיה דקסטר (לאורך העונה השנייה) משתתף דקסטר בקבוצות 12 צעדים למכורים לסמים, והוא מזהה בעצמו התמכרות לרציחות. כמה מהפרקים בעונה עוסקים בנסיונותיו לשלוט בהתמכרות זו ללא הצלחה. גבריאל בלחסן הלחין בתקליטו השלישי בשדות (יצא בשנת 2006) את התפילה של צעד 11 מתוך 12 ...

להפסיק לעשן ללא כוח רצון - גמילה מעישון / הפסקת עישון אומרים שהעישון מטופש אומרים שהעישון הינו הרגל נתעב ומגונה אומרים שהעישון מזיק לבריאות ואומרים... ואומרים... ואומרים. ...

... מסכימים לשתוק ולא לספר לאף אחד, חלילה לא להכעיס אף אחד בבית, חלילה לא לאבד את המנה. עכשיו הילד מכור. עכשיו אנחנו מכורים. מכרנו את נשמתנו בעבור המנה. וילדים הם חכמים, מבינים ולומדים מהר מאוד. עכשיו הילד יודע, שכדי לקבל את המנה ... העובדים שלנו, בני הזוג ובנות הזוג שלנו. כן, וגם על אלוהים. היום אנחנו בני שלושים, ארבעים, שישים, שבעים. עדיין מכורים וכולנו רוצים את המנה. לפעמים אנחנו מרגישים שהאנרגיה אוזלת לנו. המחיר של המנה הפך להיות כבד מנשוא. נגמר הכח. ... בפנים צורח די. מספיק! אז מתחילה ההתקוממות. מספיק עם הדיכוי, מספיק עם הריצוי, מספיק עם הפחד הזה, מספיק עם ההתמכרות למנה. אנחנו יוצאים למסע גמילה. גמילה מ המנגנון שיצרנו כל השנים. גמילה מהתניות של שנים רבות. זה לא מסע פשוט, אך הוא מסע משתלם ביותר. מסע הגמילה הזה הוא ההשקעה מאוד מתגמלת כי הפרס על הגמילה הוא הנשמה. לפגוש את הנשמה שלי, משמעותו של דבר היא להכיר אותי, את רצונותיי האמיתיים, את כמיהתי, את מה ... שהיום אנחנו יודעים שמה שהיה נכון פעם, כבר לא עובד יותר היום. והילד הזה יתחיל לאט לאט להירגע, להיגמל מההתמכרות למנה. זהו תהליך ובתהליך הזה יש קריזים. יד ביד נהיה איתו. נוכחים, בוטחים. נלמד אותו, נזכיר לו, שהיום אנו בוגרים. ...

... היא המשיכה לשתות. בשנות השלושים לחייה הפכה בעיית האלכוהול לבלתי נסבלת וקמרון הצטרפה לקבוצת אלכוהוליסטים אנונימיים (A.. A). קבוצות גמילה כאלה קיימות בכל רחבי העולם, ומותאמות להתמכרויות שונות. הוכח סטטיסטית שזו השיטה היעילה ביותר לאורך זמן ברבות מן ההתמכרויות (גם בארץ קיימות קבוצות עבודה רבות שפועלות על בסיס 12 הצעדים) מדובר בדרך רוחנית מרתקת ואפקטיבית שמבוססת על 12 צעדים מובנים. עקרונות השיטה גורסים כי המכורים משתמשים בחומרים או בהתנהגויות בדרך שיוצרת הרס רב בחייהם, ובלבד שלא לחוש את הבדידות הפחד והחוסר שהם חווים. שיטת ... האלה, במקביל לזיהוי הפחדים והחסימות, מחברים את האדם עם אלטרנטיבה רוחנית מעצימה שמאפשרת למיליונים ברחבי העולם ויתור מוחלט על ההתמכרויות המזיקות. קמרון נגמלה מן האלכוהול בעזרת תוכנית הצעדים, ואת עקרונות השיטה היא שזרה בתהליך שבנתה. דרך האמן היא כנראה השיטה היחידה שמיישמת את 12 הצעדים שלא למטרת גמילה מהתמכרות אלא לתהליך ברור של צמיחה רוחנית, תוך חיבור ליצירתיות. צעד אחר צעד מלמדת קמרון לפעול שלא מתוך האגו והפחדים ...

... מסוגלים להעביר ערב שלם לבד בבית, בלי לצפות בטלויזיה, לקרוא, לגלוש או לשחק במחשב? למה? מה יקרה לכם? המילה התמכרות פירושה המילולי הוא הפיכה למכור. מכור, פירושה המילולי, הוא שמכרו אותו. נמכר. לא שייך לעצמו - כמו עבד. כל הפעולות הללו, צפיה בטלויזיה, גלישה, קריאה - לא נחשבות בדכ להתמכרות. בטח לא אם עוסקים בהן במסגרת זמן שנחשבת כנורמטיבית, למשל, בערב, אחרי העבודה, או אחרי שהילדים הולכים לישון. ועדיין, מכיון שרוב האנשים לא מרגישים שהם יכולים להסתדר בלעדיהן, אפילו לא לזמן קצר, אפשר לחשוב עליהן כעל התמכרויות. דרכים התמכרותיות להעברת זמן. מה הבעיה בפעולות האלה? לכל אחת מהן יש ערך מוסף כלשהו. קריאה היא ללא ספק פעולה שיכולה ... אפשר לומר על סרט טוב, או על משחק מעניין. הבעיה היא לא בפעולה עצמה, אלא בנוקשות, בקביעות, בהתמדה - בהתמכרות. מנסיון אישי, היו תקופות לא קצרות שבהן כל הזמן הפנוי שלי היה מוקדש לקריאה או לגלישה. לא היה שום ... שבוע. הראש שלי סירב להתמלא שוב ברעיונות זרים, בזמן שהוא היה עדיין עסוק מאוד במחשבות יצירתיות חדשות. הבעיה העיקרית בתמכרות כזו היא שאין יכולת לראות את המצב מבחוץ. אי אפשר לראות או להרגיש מה אנחנו מפסידים. לפני מספר שנים ... מה אנחנו מפסידים, שהיינו מוציאים את הטלויזיה מהבית מזמן. אבל אי אפשר לדעת דבר כזה, כי זו טיבה של התמכרות. אין חופש. אין מרווח שבו אפשר לחשוב ולהרגיש אחרת. ויתור על התמכרות, אפילו לזמן קצר, יוצר חור, מרווח. פתאום חסר משהו, וזוהי הזדמנות פז, למלא אותו במשהו חדש. לא במוכר, על ...

... קבוע להעסיק את עצמנו בדברים, שיסיחו את דעתנו, ולא יאפשרו לנו להישאר לבד עם עצמנו - זאת מכיוון שאנו מכורים למחשבה. ואם ובמידה ונישאר לבד עם עצמנו, אנו נפגע בעצמנו, בכל מיני דרכים שאפילו לא יעלו על הדעת. בשביל להרחיב ... לברוח מעצמך? מה כל - כך רע בזה? למה אתה רוצה לשכוח, למה אתה רוצה להיות כך? כיוון שאתה מכור למחשבות! זהו סם, מסוכן מאוד חשיבה כפייתית, עוד ועוד ועוד ועוד כל הזמן זה הרגל - מגונה, אתה ממשיך לספר ... לחשוב עליו מלבד מחשבות. בטקסט זה מנסה אלאן לתאר את הדרך שבה אנו מנסים לברוח מעצמנו בשל העובדה שאנו מכורים לחשיבה, בשביל להפסיק הוא טוען שאנו צריכים לדעת להניח לשכל שלנו במנוחה, והוא ירגיע את עצמו: יש זמנים שאנו פשוט ... באופן מתמשך, אתם תחשבו הרבה פחות, תהיו הרבה פחות בלחץ, והרבה פחות תפנו למחשבה באופן טבעי. שימו לב שמדובר בהתמכרות, וכמו בכל התמכרות - כאשר אנו מכורים ובא לנו, אנו ניגשים למה שאנו מכורים לו, הדרך היחידה לעבור את התהליך ההפוך ולהיגמל זה להשתמש במודעות כדי לא להשתמש ישר במה שבא לנו באותו רגע, עד שהצורך האימפולסיבי יירפא לחלוטין.

... שנדמה לו שלא יוכל להתמודד עם רגשותיו מבלי לעשן. לצד התלות ההתנהגותית והפסיכולוגית החזקה בעישון, מתפתחת אצל המעשנים גם התמכרות פיסיולוגית לניקוטין, שהיא חזקה ומהירה יחסית להתמכרות לחומרים אחרים. הניקוטין מגיע למוח ומשפיע עליו במהירות שיא של שניות בודדות. ההשפעה היא קצרה יחסית ומתפוגגת תוך פחות משעה ... זמן קצר. עישון סיגריות נעשה בממוצע 20-40 סיגריות ליום, הרבה יותר מכל שימוש בחומר ממכר אחר. הקושי להתגבר על התמכרות לסיגריות ההחלטה להפסיק לעשן גורמת לפחד מכישלון ולחששות רבים הקשורים בגורמים חברתיים ונפשיים אישיים. אנשים רבים חווים תחושה של חרדה ... מתבטא בתופעות של עצבנות, כאבי שרירים, קשיים בשינה, עצירות, עייפות ועוד. איך ליווי אישי יכול לעזור בגלל המורכבות של הגמילה, הדורשת התמודדות עם שילוב של קשיים גופניים רגשיים ונפשיים, חשוב שהתהליך יהיה הדרגתי, מותאם לקצב וליכולת האישית שלך, להרגלי החיים, לאישיותך המיוחדת ולמצבך הנפשי. מעשנים שנשרו מסדנאות קבוצתיות או שלא הצליחו להיגמל בעזרתן, חווים תחושה של אכזבה עצמית, כישלון וייאוש ואינם מודעים לכך שישנה דרך אחרת שבעזרתה יוכלו להיגמל. טיפול פרטני לגמילה מסיגריות מאפשר לאדם להתקדם בתהליך בקצב האישי שמתאים לו תוך התייחסות אישית וליווי של איש מקצוע מומחה. בצד התייחסות לפרידה מההרגל ולשינוי ההתנהגותי הנגזר ממנה, הטיפול הפרטני מאפשר התייחסות גם לנושאים נוספים הקשורים לגמילה כגון: זיהוי הפחדים הקשורים להפסקת הגמילה התמודדות עם חרדות זיהוי ושינוי של מחשבות לא רציונאליות ומיתוסים התמודדות עם הצלחה וכישלון התמודדות עם חוויות של חולשה ושל תסכול התמודדות עם מעידות טיפול פרטני לגמילה מעישון סיגריות מאפשר הצלחה לטווח ארוך. הטיפול הוא קצר מועד בשיטה קוגניטיבית התנהגותית המשלב משימות, תרגול ותוכנית להפחתה הדרגתית של ...

על העישון - ההנאה, צמצום הכמות וגמילה מאת: דר יגאל גליקסמן בעקבות מספר רב של פניות בנושא העישון בכלל ועישון סמים בפרט בקרב בני הנוער ומבוגרים להלן ... חש האדם כתוצאה מהעישון אינם תואמים יותר את רצונו המקורי. משיחות רבות עם מעשנים שהגיעו לטיפולי לצורך הפסקת העישון וגמילה בגלל סיבות בריאותיות ואחרות, נוכחתי לדעת כי לעיתים קרובות פעולת העישון היא אוטומטית וללא כל הנאה ספתיפית. מצבו של המעשן דומה מאד למצבו של כל אדם שהגיע למצב של התמכרות (עישון, סמים, אלכוהול, הימורים וכד) מדובר בקושי אמיתי לעמוד נחוש בהחלטה לנוכח החשק ה \ והדחף העולה. בצרוף פיתויים ... גם טכניקות של מיקוד תחושות כללי, כלומר מיקוד תשומת הלב לחשק לעשן מצד אחד ולתחושות שבמהלך העישון מצד שני. גמילה נכונה מעישון תהיה אפקטיבית יותר אם תהיה ההתמקדות התחושתית הקשורה לעישון על הציפיות האישיות מהטיפול. באמצעות שיטת הביופידבק לומד ...