... לתחומי תפקוד פסיכולוגים על פי אקטאר 4 קשרים ומערכות יחסים עם אחרים 5 מיניות סכיזואידית 6 אבחנה מבדלת 7 טיפול שכיחות: הפרעת אישיות סכיזואידית נפוצה מעט יותר בקרב גברים והיא נדירה בהשוואה להפרעות אישיות אחרות. שכיחותה נאמדת בפחות מ ... הפרעת אישיות זו גבוהה בהרבה ועמדת על כ - 40% מכלל הפרעות האישיות. סתירה גדולה כזאת נובעת כנראה מהעובדה שטיפול הוא סוג של התחייבות לקשר, ואם הוא סוג של קשר, הרי שבאופן מעגלי, הסכיזואיד יימנע להגיע לטיפול ביחס לסובלים מהפרעות אישיות אחרות. מאנפילד חוזר על הצהרה זו עם מחקר של ווליאנט ודרייק (Valliant & Drake) משנת 1985 ... מיניות עם אדם אחר. אבחון לפי שאלון ההערכה הפסיכיאטרית של צימרמן: מארק צימרמן (Zimmerman) הציע את השאלות הבאות להערכת מטופלים עם הפרעת אישיות סכיזואידית: 1.האם יש לך יחסים קרובים עם חברים או משפחה? אם כן, עם מי? אם לא, ... של האישיות הסכיזואידית המוצעת ב - dsm 5. על פי קליין, הללו, רק לעתים סמויים, חבויים במצב הפנימי של המטופל, ומה שפוגשת העין האובייקטיבית אולי אינו מה שנוכח בעולם הסובייקטיבי, הפנימי, של המטופל. לכן, קליין מזהיר שאסור להחמיץ את זיהוי המטופל הסכיזואיד רק משום שלא ניתן לראות את נסגנותו דרך ההגנות, מנגנוני הפיצוי והשתלבותו בעולם החיצון. קליין טוען, כי על מנת להתחקות אחר הסירוב לאינטימיות רגשית, צריך רק לשאול את המטופל מהי חווייתו הסובייקטיבית. תיאורים של אישיות סכיזואידית כאישיות סודית הנחבאת אחר מראית עין חיצונית של מעורבות רגשית מוכרים זה ... נראה משני, בבחינת מותרות שחייבות להמתין לשם השגת הגנה, מצב בטוח. החוויה הסובייקטיבית היא של חוסר רגש. אצל כמה מהמטופלים חוסר הרגש עשוי להיראות כחוסר רגישות שברמותיו הקיצוניות נראה כמו ציניות, קשיחות (נוקשות) ואפילו אכזריות. המטופל נראה כבלתי מודע לכך שהערותיו או פעולותיו משפיעות ופוגעות באנשים אחרים. לעתים קרובות יותר, חוסר הרגש מתגלה בתוך המטופל כמבוכה אמיתית, כתחושה שמשהו חסר בחיי הרגש שלו. בדידות (loneliness) בהתאם לגאנטריפ: בדידות היא התוצאה שאין מנוס ממנה מהאינטרוברסיה ... מרכזית של הסכיזואיד שלעתים קרובות נעלמת לצופה. בניגוד לקריקטורה המוכרת של הסכיזואיד הבלתי מודאג מאחרים וקר, רוב הסכיזואידים שהפכו למטופלים הביעו בכמה נקודות בטיפול שלהם את כמיהתם לחברות ואהבה. זהו לא הסכיזואיד כפי שהוא מתואר בDSM ים. כזו כמיהה, ... שהיא כמעט נעלמת. לכן, הכמיהה לקרבה וקשר כמעט בלתי ניתנת להגדרה על ידי הסכיזואיד עצמו. סכיזואידים אלה לא יהפכו למטופלים. הסכיזואיד שמגיע לטיפול עושה כן לעתים קרובות בגלל שני המניעים: בדידות וכמיהה. המטופל הסכיזואידי עדיין מאמין שסוג מסוים של קשר ומגע הם אפשריים ומטופלים אלה מתאימים מאוד לפסיכותרפיה. יחד עם זאת, האירוניה של הDSM ים היא שהם יכולים להוביל את המטפל לגשת אל המטופל הסכיזואידי עם תחושה של פסימיזם תרפויטי, אם לא ניהיליזם, חוסר קריאה של המטופל על ידי האמונה שהזהירות שלו היא אדישות וקרירות. נתק מהעצמי - דה - פרסונליזציה (depersonalization) גאנטריפ מתאר דפרסונליזציה כאבדן ... להתבטאות לא בהירה חשיבה אוטיסטית תנודות בין חיבור חד ובהיר למציאות לבין היפר רפלקסיה לגבי העצמי שימוש אוטיסטי בלשון מטופל בעל הפרעת אישיות סכיזואידית העיר / ציין / ביקר שהוא חסר יכולת ליהנות באופן מלא מחייו מכיוון שהוא מרגיש שהוא חי בתוך קליפה (כצדפה). יתרה מכך, הוא ציין שחוסר יכולתו זו - מייסרת ומטרידה את אשתו. בהתאם לבק ופרידמן, מטופלים עם הפרעת אישיות סכיזואידית מעדיפים להתייחס לעצמם כאל צופים בעולם מאשר כשותפים בו. קשרים ומערכות יחסים עם אחרים: אנשים ... מקרה, במחקר מ - 1989 בנושא, סכיזואידיות והפרעת אישיות נמנעת, נמצאו רמות שוות של חרדה, דיכאון ונטיות פסיכוטיות בהשוואה למטופלים בהשגחה פסיכיאטרית. אדם הסובל מהפרעת אישיות סכיזואידית העיר שידע מוקדם, ציפיות או הנחות / השערות אולי משפיעות בכאלה רמות גבוהות. מטופלים יכולים מנטאלית / שכלית לחקות תסריטים מזיקים בשביל תוצאות שליליות שטוחות שיוכלו לקרות או שמישהו יוכל להעלות בדעתו. תסמונת ... ומצבים אמיתיים. על פי קליין, זהו ביטוי של העצמי במאבק לקשר עם אובייקטים, אם כי, אובייקטים פנימיים. פנטסיה מאפשרת למטופל הסכיזואידי לחוש בקשר ועדיין להיות חופשי ממאסר במערכת יחסים. בקיצור, בפנטזיה ניתן להיות מחובר, בקשר (לאובייקטים פנימיים) ועדיין להישאר חופשי. ... קטנה לכזו, הסיכון להתאבדות יהיה נמוך. הרעיון להתאבד הוא כוח מניע כנגד ההגנות של הסכיזואיד. כפי שקליין אומר: לכמה מטופלים סכיזואידים ההתאבדות היא כמו רעש רקע עמום, שרק לעתים נדירות יגיע לרמה הפורצת לתוך המודעות. לאחרים, זו נוכחות מבשרת ... as second generation antipsychotics] - עשויות להיות יעילים בשיכוכם והרגעתם. לאלו שמבקשים טיפול ישנה אפשרות לבחור בין תרופות לפסיכותרפיה. הטיפול התרופתי להללו שהם בעלי התסמינים הדומים לתסמינים השליליים של הסכיזופרניה שהוכנס לשימוש הרב ביותר לאחרונה הוא risperidone. לפני כן, לא ... - רעיון הסיכון המוגבל - לפי רלף קליין, המנהל הקליני של מכון מסטרסון, רעיון הסיכון המוגבל (closer compromise), פירושו, שהמטופל הסכיזואידי אולי יתעודד לחוות עמדת אמצע בין הקיצוניות של קרבה רגשית לבין המצב של גלות קבע. כפי שהוזכר על ידי ... לא אמיתי. לכן, כדי ליצור אינטראקציות עם אחרים שתהיינה סתגלניות יותר ומעשירות עצמי יותר ולחוש אמיתי, יש לעודד את המטופל לקחת סיכונים על ידי הפחתת המרחק הבינאישי, הגדלת הקשרים, התקשורת, ועידוד השיתוף ברעיונות, תחושות ופעולות. סיכון מוגבל פירושו כי בזמן שהפגיעות / רגישות הסכיזואיד לחרדות אינה מתגברת, היא מתואמת ומנוהלת באופן סתגלני יותר. כאן המטפל מעביר למטופל שוב ושוב את המסר לפיו החרדה היא בלתי נמנעת, אך עדיין ניתנת לניהול ושליטה, וללא שום אשליה שפגיעות / רגישות הסכיזואיד לכזו חרדה יכולה לעבור לצמיתות. הגורם המגביל הוא הנקודה שבה הסכנות מאינטימיות מתגברות / מכריעות והמטופל מוכרח לסוג ולהימלט שוב. קליין מציע שהסיכון המוגבל חייב להיות מוצהר כדבר המצוי באחריותו הישירה של המטופל. נראה לי שעל מנת לממש את יעדיך, יהא זה הכרחי לשים את עצמך במצב של סיכון או, נראה לי ... מחוץ למשרד זה. המטפל מעביר תמיד את המסר שאלה הם רשמיו. הוא או היא אינם קוראים את מחשבותיו של המטופל או כופים אגנדה, אלא פשוט מביעים עמדה. בנוסף, עמדת המטפל היא הרחבה של שאיפתו הטיפולית של המטופל (יעדיך / מטרותיך, נכונותך ומאמציך). לבסוף, המטפל מונחה להעניק תשומת לב מיוחדת לצורך לבצע פעולות אלה מחוץ לסביבה / ... להיזכר בתנאים ובאסורים שנכפו על חירותו לחוות את העצמי בחברת אחרים. בסופו של דבר, היזכרות עם הרגשה מובילה את המטופל להבנה שהוא או היא היה נטול אפשרות בחירה בתהליך התפתחות העמדה הסכיזואידית כלפי אחרים. לא הייתה למטופל הזדמנות לבחור מתוך דרכים אפשריות לחוויית העצמי והתקשרות עם אחרים ולא היו לו ממש אופציות. העצמי הכוזב היה בפשטות הדרך הטובה ביותר שהמטופל יכולה היה לקבל הכרה, הסכמה, אישור וקבלה של העצמי (האספקה הרגשית ההכרחית להישרדות הרגשית), בזמן הדיפת / מניעת / הרחקת הרגשות המתקשרים לדיכאון הנטישה. אם מטרת הטיפול קצר הטווח היא לגרום למטופל להבין שהוא אינו מה שהוא נראה אלא שהוא גם יכול להתנהג באופן שונה, הרי שהטיפול ארוך הטווח נועד לגרום למטופל להבין מי הוא ומה הוא כיצור אנוש / כאדם, מה הוא באמת רוצה ומה הוא באמת מכיל. מטרת העבודה שלמה (working through) היא לא להשיג על ידי גילוי פתאומי של המטופל את העצמי החבוי שלו, את כישרונותיו במלואם והיצירתיות החיים בתוכו, אלא היא תהליך שחרור עצמי איטי ממאסר דיכאון הנטישה ... יחסים עם אחרים. העבודה דרך דיכאון הנטישה היא תהליך מורכב, ממושך וקונפליקטואלי שיכול להיות חוויה מכאיבה מאוד מבחינת מה שהמטופל נזכר בו ומה היה חייב להרגיש. זה מעורב באבל ועצב עמוק על אובדן האשליה שהייתה למטופל תמיכה מספקת לצמיחת העצמי האמיתי. כמו כן, זהו אבל על אובדן זהות, העצמי הכוזב, שהאדם בנה והתמקח עמה רוב חייו. הפריקה מהעצמי הכוזב דורשת ויתור על דרך הקיום היחידה שהמטופל ידע לגבי האינטראקציות עם אחרים, אינטראקציות שהיו טובות יותר מחוויה של עצמי חסר ארגון ובלתי יציב, לא משנה כמה ... / הגשמה על ידי האדם שיש לו צורך פנימי יסודי להיות קשור / להשתייך שניתן להביעו במגוון דרכים. רק מטופל סכיזואיד, מציע קליין, שעבד על דיכאון הנטישה... לבסוף יאמין שהיכולת להתקשר / להשתייך והכמיהה להתקשר / להשתייך נארגים לתוך ...

מיגרנה? יש בשורה טובה! טיפול הומיאופתי בכאב ראש ומיגרנה לעומת שימוש בנוגדי דלקת ומשככי כאבים. טיפול במיגרנה עם שיבושי ראיה: מקרה לדוגמה מאת אירינה רוזן (פוליאקוב) סיכוי שנותן טיפול הומיאופתי במקרים של מיגרנה וכאבי ראש: שוב התקף מיגרנה? הסבל הזה משבית, ממצה ומנטרל אותך. נתחיל מבשורה טובה: הרוב המכריע של סוגי כאב ראש שונים, כולל מיגרנה, מגיבים בקלות ובמהרה לטיפול הומיאופתי. זה נכון במיוחד כשכאבי הראש הם הבעיה המרכזית של מטופל וכשניתן להגדיר דפוס מסוים ומאפיינים קבועים של כאב הראש. מקרים בהם קשה להגדיר תבנית שחוזרת על עצמה או שישנן מחלות רציניות נוספות הטיפול יכול לקחת יותר זמן ואנרגיה, אך עדיין ישנו סיכוי טוב מאד להיפתר מכאב הראש. כאבי ראש חריפים (אקוטיים) והתקפי מיגרנה מגיבים בדכ מהר מאד לתרופה הומיאופתית נכונה. ישנם מקרים שתוך כדי שהתרופה נמסה בפה בעת ההתקף הכאב מרפה והמטופל נרדם. במקרים בהם מיגרנה אינה הבעיה היחידה תרופה שתותאם למכלול האפיונים, התכונות והרגישויות השונות של המטופל תגרום לתהליך הבראה עמוק בכל תחומי החיים כולל כאב הראש. טיפול הומיאופתי על רקע שימוש בתרופות קונוונציונליות: טיפול הומיאופתי בכאבי ראש כרוניים יכול להיות מורכב יותר עקב שימוש קבוע בתרופות רגילות נגד כאב ראש ומיגרנה. תרופות אלו עלולות ... (נורופן, אדוויל, אדקס) עלולים לעורר מחזוריות של כאבי ראש במעגל בלתי פוסק (ריבאונד) עד להפסקת שימוש בתכשיר. אומנם המציאות הטיפולית היא שבמקרים מסוימים אין אפשרות להוריד מטופל מהתרופות הקונבנציונליות בשלב התחלתי טרם נעזר מהטיפול ההומיאופתי. אביא כמה שיקולים חשובים בעניין תרופות קונבנציונליות נגד כאב הראש. הערות לגבי נטילת תרופות נגד כאבי ראש ומיגרנה: במהלך טיפול הומיאופתי אנו מעדיפים תרופות קונבנציונליות שנלקחות אך ורק בעת ההתקף מעל תרופות שנלקחות למניעה על בסיס קבוע יומיומי. מטופלים רבים מתוך ייאוש מפתחים הרגל לקחת 3-4 כדורי אספירין או משככי כאבים אחרים בהתקף אחד. ישנן אולם הוכחות שכדור ... יידרשו לכלול אזהרות מפני נזק פוטנציאלי חמור לכבד בשימוש של אצטמופין, החומר משכך הכאבים הנמצא בתרופה פופולרית בשם טיילנול. מטופלים אשר משתמשים בתור משככי כאבים בתכשירים נרקוטיים מפתחים התמכרות אליהם. מיגרנה: מיגרנה הינה מחלה כרונית עם התקפים אקוטיים אלימים. ... אף חולשה בחצי הגוף. לעתים קרובות מיגרנה מלווה בבחילות, הקאות, רגישות גבוהה לאור ולרעש וכן לריחות מסוימים. מקרה לדוגמה טיפול הומיאופתי במיגרנה עם שיבוש ראיה [ראה את סיכום חוויית הטיפול מפי המטופלת בעמוד הבא] בחורה בת 24 באה לטיפול עקב מיגרנות קשות המלוות בשיבוש ראיה. בנוסף סובלת מהפרעות שינה. במראה הכללי שלה, בישיבת ראשה ובצורת דיבורה ניתן לקרוא ... מראש. די צינית. יחד עם זאת מרגישה שחייבת להגן על אותם האנשים שדומים לה. הסבר קצר על התרופה שקיבלה: המטופלת קיבלה הכנה הומיאופתית המופקת מחלב של אריה. בתהליך הניסוי של הכנה זו היא עוררה בקבוצת הנסיינים את אותם התופעות ... (בין השאר) שהיו במקרה של הבחורה ובדיוק אותם הסיוטים מהם סבלה ולכן הכנה זו נכנסה למטריה מדיקה הומיאופתית כמסוגלת לטפל בתופעות הדומות לאלו שהיא מעוררת. כוחה של תרופה לרפא מכלול מסוים של תופעות וסימפטומים טמון ביכולתה לעורר תופעות וסימפטומים דומים באדם בריא. המטופלת קיבלה בהתחלה מנה חד פעמית, כעבור חודש עוד מנה, כעבור 3 חודשים מנה נוספת וכעבור 7 ח מאז תחילת הטיפול - עוד מנה, הפעם במיהול מתמשך לאורך שבועיים. מאחר והושג שיפור דרמתי במצבה הכללי ובכל התלונות ותקופה ארוכה לא היו התקפי מיגרנה החליטה להפסיק את הטיפול. סיכום חוויית הטיפול מפי המטופלת: הגעתי אליך לטיפול בנקודת יאוש עקב מיגרנות המלוות בשיבוש הראיה. סבלתי מכאבי ראש מגיל 5 וממיגרנות עם הפרעות ראיה מגיל 8-סהכ 19 שנה. ... ביליתי מחצית הלילה ערה ולא יכולתי להירדם. נוסף לכך סבלתי מסיוטים מצמררים כל חיי. במהלך שנים ניסיתי הרבה תרופות וטיפולים, אך דבר לא עזר. אחרי שיחה ארוכה שכללה שאלות נוקבות על חיי היום יום, על ההרגלים והאופי שלי, על ... יומיים של לקיחת התרופה. במקביל גם התחלתי לישון הרבה יותר טוב. אומנם לאחר כחודש התחלתי לסבול שוב מהמיגרנות וחזרתי לטיפול. כעבור מס שבועות אחרי התרופה שוב נעלמו המיגרנות והתחלתי להרגיש טוב וזאת למרות שבאותה התקופה הייתי בשיא הלחץ בלימודים ... לא מפחיד ולא משתק אותי כמו פעם. החלומות שלי כבר לא נראים כמו סרטי אימה. הדבר שהכי הפתיע אותי בטיפול היה ירידה ברמת החרדות והסיוטים שהיו לי. יש לי הרגשה שהייתי אדם הרבה יותר לחוץ, והיה לי קשה להיפטר ממחשבות ... או שתיים שבה היה שינוי, כי השינוי שעברתי במשך השנתיים האחרונות הייה בהחלט משמעותי ועמוק. לסיכום: כפי שרואים כשמקבל המטופל תרופה הומיאופתית אשר יש בה דמיון והתאמה עמוקים לתמונת מצבו, כוחות הריפוי הפנימיים מופעלים ומתחיל תהליך ריפוי אמיתי בכל ...

... אם היא כזו התינוק לומד לחיות עם חסרונותיה. הפעילות המנטאלית של התינוק הופכת להיות סביבה טובה דיה לסביבה מושלמת. בטיפול בתינוק על האם לספק גם כישלון הדרגתי בהתאמה. תהליך ההתפתחות הוא הצורך למצוא את הגרעין העצמי שלו. את הפסיכוזה בהמשך ... בין הפסיכה לבין גופו של היחיד. הוא משכן אותה בתוך ראשו באיזה יחס מיוחד, וזהו מקור כאב ראש כסימפטום. מטופל אמר לויניקוט הראש הוא המקום למקם את השכל כי איננו יכול לראות אותו. הראש איננו קיים באופן מובן מאליו ... היה שם. החוויה הטראומטית הייתה גדולה מלהכיל. היא איימה על הנפש הלא בשלה ואיימה על יכולתה לשרוד. קשה לעזור למטופל להפנים שהפחד שהוא חרד מפניו הוא פחד ממה שכבר היה ועבר. ההתמוטטות קרתה בזמן שויניקוט מכנה ייסורים פרימיטיביים כדי להביא אנליזה לשלמותה צריך המטפל לעזור למטופל לעסוק גם בחרדת המוות הקשורה להתמוטטות וגם בתחושת ריקנות עמוקה ואי קיום. המאמרים בספר אינם ארוכים במיוחד, והם לא ... שפיתח. לא הבאתי ניתוחים או התנגדויות לאחרים כמו פרויד או מלאני קליין ואחרים בני זמנו.. לא נכנסתי ליחסי מטפל מטופל ברוב המאמרים. ויניקוט משווה לא אחת את החזקתו של המטפל במטופל ומשווה אותה להחזקתה של האם בתינוק. לפעמים החזקה נכונה ובונה נכון ולפעמים לא. הוא מנחה אנליטיקאים איך להקשיב ולהחזיק ...

... הנפוצות: מה עושים כשיש כאב בלתי מוסבר ואחרי בדיקות שונות שלא העלו שום ממצא פתולוגי אין אבחנה רפואית ואין טיפול יעיל אלא רק נטילת משככי כאבים. האדם אומר: אני אחרי מיליון בדיקות ואין אבחנה. יש לי כאב בטן תמידי ... ראשית כל, כן לעבור בדיקות רפואיות מקיפות על מנת שנוכל לשלול בעיה אורגנית מבנית רצינית שמצריכה ניתוח מיידי או טיפול אגרסיבי אחר. ואם באמת אין בעיה שכזו והכאב ממשיך ותוקף במיוחד במצבי לחץ וסטרס, אזי רוב הסיכויים שמדובר בכאב ממקור פסיכוסומטי או נפשי והפתרון הטוב ביותר ניתן למצוא בשיטות הטיפול המתייחסות לגוף - נפש כאחד ושלם, ביניהן להומיאופתיה קלאסית ישנו מקום ראשי מוכח. כהומיאופתית ראיתי הרבה מטופלים שסבלו בנוסף לכאבים לא מוסברים באזור אחד בגוף (כמו למשל כאבי בטן או כאבי גב) גם מבעיות אחרות שידועות ברפואה כקשורות למצבי מתח ולחץ: מיגרנות, אסתמה, אקזמה, אלרגיות, צרבת, אולקוס, קוליטיס, מעי רגיז וכו. רוב המטופלים שסובלים מכאבי בטן וכאבים אחרים לא מוסברים הם בעלי תכונות אופי מיוחדות: רגישות יתרה, קושי בביטוי רגשות (כמו כעס, ... לאפיינם כבעלי צורך כפייתי לעשות דברים באופן מושלם, להצליח ולהגיע להישגים גבוהים, כבעלי צורך להגשים באופן אידיאלי תפקיד מסוים. מטופלים אלה רגילים לדרוש מעצמם את המקסימום, לעשות דברים שמעבר ליכולתם, להטיל על עצמם נטל לחץ ואחריות כבד ולהאשים את ... שיטת הומיאופתיה עובדת מעל 200 שנה ומחוללת כיום מהפכה בתחום הריפוי. במהלך לקיחת המקרה עורך הומיאופת בדיקה מעמיקה עם המטופל בנוגע לסיבות רגשיות - נפשיות וגורמי משלהב אפשריים שסיפקו רקע להתפרצות הבעיה (כמו למשל כעס מדוכא, הרגשת נטישה ובדידות, קנאה, ... של האדם ומחלתו, על טבע האנושי שלו וטבע של תלונתו. תרופה זו, בזכות דמיונה העמוק לתמונת המצב האינדיווידואלית של מטופל, תוכל לגרות ולהפעיל בו את מנגנוני הריפוי העצמיים האחראים על איזון ושמירת החיים שיטפלו בבעיה מהשורש. מטרת המרפא בהומיאופתיה ... של האדם ומחלתו, על טבע האנושי שלו וטבע של תלונתו. תרופה זו, בזכות דמיונה העמוק לתמונת המצב האינדיווידואלית של מטופל, תוכל לגרות ולהפעיל בו את מנגנוני הריפוי העצמיים האחראים על שמירת החיים שיטפלו בבעיה מהשורש.

... בעלות זמן מוגבל, על אף שבמקרים מסוימים הוא עשוי להיות כרוני. דיכאון פסיכוטי מאופיין סממנים ביולוגים ייחודיים אשר הובילו לטיפולים חדשניים. לרוב דיכאון פסיכוטי מטופל באמצעות שילוב של תרופות נוגדות דיכאון ותרופות נוגדות פסיכוזה, אך כיום חוקרים החלו לפתח טיפולים הפונים לפתופיזיולוגיה של דיכאון פסיכוטי באופן ישיר יותר. תוכן עניינים: 1 תסמינים 2 מהלך המחלה 3 אבחון 3.1 הבחנה בין אבחנות (אבחנה מבדלת) 4 פתופיזיולוגיה 5 טיפול 5.1 היסטוריה של טיפולים 5.2 אסטרטגיות טיפול מבוססות 5.3 אסטרטגיות טיפול ניסיוניות תסמינים: כיום, דיכאון פסיכוטי נחשב לביטוי חמור של דיכאון מזורי, אף על פי שגם חולים בדיכאון מתון עשויים ... באופן כרוני במצב הדיכאון הפסיכוטי. אבנורמליות נוספות הנוכחות בדיכאון הפסיכוטי הן הפרעות שינה ושינויים באזורים נוספים הקשורים לתפקוד מוחי. טיפול: היסטוריה של טיפולים: עד שנות השלושים של המאה העשרים טופלו החולים הסובלים מאמונות שווא בשילוב עם דיכאון בתרופות שונות, אך נראה היה שלטיפול תרופתי ישנה השפעה מעטה עליהם. בעשור השלישי של המאה העשרים פותח הטיפול באמצעות נזעי חשמל (ECT -Electroconvulsive Therapy), שהייתה לו השפעה דומה על חולים הסובלים מדיכאון, בין אם הוא פסיכוטי ובין אם ... ישנה התעניינות מחודשת בנושא בעקבות התפתחותו של ידע חדש הנוגע למערכת הביולוגית הספציפית הקשורה לדיכאון הפסיכוטי, ומתוך כך פיתוח טיפול תרופתי הפונה לטיפול במחלה באופן ישיר. מחקרים רבים הראו שדיכאון פסיכוטי שונה מדיכאון מזורי בתגובה שלו לטיפול תרופתי, כך ששימוש רק בנוגדי דיכאון או רק בנוגדי פסיכוזה עשוי להשפיע היטב על מצבים של דיכאון שאינו פסיכוטי, אך לא תהיה השפעה משמעותית על דיכאון פסיכוטי. טיפול יעיל עבור החולים בדיכאון פסיכוטי חייב לכלול שימוש בשני סוגי הטיפול גם יחד. מחקרים מראים על תגובתיות של 80-90 אחוז עבור חולים המטופלים בטיפול משולב. אסטרטגיות טיפול מבוססות: ישנן הוכחות מסוימות כי טיפול באמצעות נוגדי דיכאון המשלבים מעכבי ספיגת סרוטונין בררניים (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors - SSRI) ונוגדי דיכאון טריצקלים (TCA) עשוי להיות יעיל בטיפול בדיכאון פסיכוטי,, אך חולים רבים לא מגיבים לסוג טיפול יחידני זה וזקוקים לשילוב של נוגדי דיכאון ונוגדי פסיכוזה. טיפול בנזעי חשמל בשילוב עם נוגדי דיכאון ופסיכוזה הוא טיפול נפוץ נוסף עבור דיכאון פסיכוטי. יחד עם זאת, התיוג וכן המחיר ותופעות הלוואי הקוגניטיביות גורמים לעתים קרובות לויתור על ... בנזעי חשמל, למעט נסיבות מיוחדות (למשל, כאשר הדיכאון הפסיכוטי מביא את האדם למצב מסכן חיים כתוצאה מחשש לאובדנות, או מטופל שאינו יכול לקבל טיפול תרופתי מסיבות שונות). אסטרטגיות טיפול ניסיוניות: שיטות הטיפול הנוכחיות בדיכאון פסיכוטי נחשבות מועילות באופן סביר, אך כוללות גם תופעות לוואי רבות ונדרש זמן רב עד שמתחילות להשפיע באופן ... לוואי הקשורות לליקויים קוגניטיביים זמניים (למשל, בלבול, בעיות זיכרון ועוד), בנוסף לעול הכרוך בחשיפה חוזרת ונשנית להרדמה כללית. שיטות הטיפול הניסיוניות החדשות כוללות שימוש בהורמונים וסטרואידים (glucocorticoid antagonists & milfepriston). ייתכן שאסטרטגיות מסוג שכזה יצליחו על ידי תיקון פעולתו הכרונית ... השפעתו הישירה של הקורטיזול על המוח. גירוי מגנטי למוח (Transcranial Magnetic Stimulation - TMS) נבחן כחלופה לשימוש בנזעי חשמל כטיפול בדיכאון. גירוי זה הינו טכניקה לא פולשנית לגירוי מוחי הנמצאת בשימוש מחקרי וקליני נרחב בעולם בעשור האחרון. בטכניקה זו מופק שדה מגנטי באמצעות העברת זרם חשמלי בסליל המוחזק בקרבת ראש המטופל. שדה זה מעורר פעילות חשמלית באזורי מוח שונים. מספר מחקרים הראו כי לסוג טיפול זה הצלחה רבה עם תופעות לוואי מעטות. השימוש בטכניקה זו אינו מצריך הרדמה כללית ועד כה לא קושר עם ...

... בעלות זמן מוגבל, על אף שבמקרים מסוימים הוא עשוי להיות כרוני. דיכאון פסיכוטי מאופיין סממנים ביולוגים ייחודיים אשר הובילו לטיפולים חדשניים. לרוב דיכאון פסיכוטי מטופל באמצעות שילוב של תרופות נוגדות דיכאון ותרופות נוגדות פסיכוזה, אך כיום חוקרים החלו לפתח טיפולים הפונים לפתופיזיולוגיה של דיכאון פסיכוטי באופן ישיר יותר. תוכן עניינים: 1 תסמינים 2 מהלך המחלה 3 אבחון 3.1 הבחנה בין אבחנות (אבחנה מבדלת) 4 פתופיזיולוגיה 5 טיפול 5.1 היסטוריה של טיפולים 5.2 אסטרטגיות טיפול מבוססות 5.3 אסטרטגיות טיפול ניסיוניות תסמינים: כיום, דיכאון פסיכוטי נחשב לביטוי חמור של דיכאון מזורי, אף על פי שגם חולים בדיכאון מתון עשויים ... באופן כרוני במצב הדיכאון הפסיכוטי. אבנורמליות נוספות הנוכחות בדיכאון הפסיכוטי הן הפרעות שינה ושינויים באזורים נוספים הקשורים לתפקוד מוחי. טיפול: היסטוריה של טיפולים: עד שנות השלושים של המאה העשרים טופלו החולים הסובלים מאמונות שווא בשילוב עם דיכאון בתרופות שונות, אך נראה היה שלטיפול תרופתי ישנה השפעה מעטה עליהם. בעשור השלישי של המאה העשרים פותח הטיפול באמצעות נזעי חשמל (ECT -Electroconvulsive Therapy), שהייתה לו השפעה דומה על חולים הסובלים מדיכאון, בין אם הוא פסיכוטי ובין אם ... ישנה התעניינות מחודשת בנושא בעקבות התפתחותו של ידע חדש הנוגע למערכת הביולוגית הספציפית הקשורה לדיכאון הפסיכוטי, ומתוך כך פיתוח טיפול תרופתי הפונה לטיפול במחלה באופן ישיר. מחקרים רבים הראו שדיכאון פסיכוטי שונה מדיכאון מזורי בתגובה שלו לטיפול תרופתי, כך ששימוש רק בנוגדי דיכאון או רק בנוגדי פסיכוזה עשוי להשפיע היטב על מצבים של דיכאון שאינו פסיכוטי, אך לא תהיה השפעה משמעותית על דיכאון פסיכוטי. טיפול יעיל עבור החולים בדיכאון פסיכוטי חייב לכלול שימוש בשני סוגי הטיפול גם יחד. מחקרים מראים על תגובתיות של 80-90 אחוז עבור חולים המטופלים בטיפול משולב. אסטרטגיות טיפול מבוססות: ישנן הוכחות מסוימות כי טיפול באמצעות נוגדי דיכאון המשלבים מעכבי ספיגת סרוטונין בררניים (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors - SSRI) ונוגדי דיכאון טריצקלים (TCA) עשוי להיות יעיל בטיפול בדיכאון פסיכוטי,, אך חולים רבים לא מגיבים לסוג טיפול יחידני זה וזקוקים לשילוב של נוגדי דיכאון ונוגדי פסיכוזה. טיפול בנזעי חשמל בשילוב עם נוגדי דיכאון ופסיכוזה הוא טיפול נפוץ נוסף עבור דיכאון פסיכוטי. יחד עם זאת, התיוג וכן המחיר ותופעות הלוואי הקוגניטיביות גורמים לעתים קרובות לויתור על ... בנזעי חשמל, למעט נסיבות מיוחדות (למשל, כאשר הדיכאון הפסיכוטי מביא את האדם למצב מסכן חיים כתוצאה מחשש לאובדנות, או מטופל שאינו יכול לקבל טיפול תרופתי מסיבות שונות). אסטרטגיות טיפול ניסיוניות: שיטות הטיפול הנוכחיות בדיכאון פסיכוטי נחשבות מועילות באופן סביר, אך כוללות גם תופעות לוואי רבות ונדרש זמן רב עד שמתחילות להשפיע באופן ... לוואי הקשורות לליקויים קוגניטיביים זמניים (למשל, בלבול, בעיות זיכרון ועוד), בנוסף לעול הכרוך בחשיפה חוזרת ונשנית להרדמה כללית. שיטות הטיפול הניסיוניות החדשות כוללות שימוש בהורמונים וסטרואידים (glucocorticoid antagonists & milfepriston). ייתכן שאסטרטגיות מסוג שכזה יצליחו על ידי תיקון פעולתו הכרונית ... השפעתו הישירה של הקורטיזול על המוח. גירוי מגנטי למוח (Transcranial Magnetic Stimulation - TMS) נבחן כחלופה לשימוש בנזעי חשמל כטיפול בדיכאון. גירוי זה הינו טכניקה לא פולשנית לגירוי מוחי הנמצאת בשימוש מחקרי וקליני נרחב בעולם בעשור האחרון. בטכניקה זו מופק שדה מגנטי באמצעות העברת זרם חשמלי בסליל המוחזק בקרבת ראש המטופל. שדה זה מעורר פעילות חשמלית באזורי מוח שונים. מספר מחקרים הראו כי לסוג טיפול זה הצלחה רבה עם תופעות לוואי מעטות. השימוש בטכניקה זו אינו מצריך הרדמה כללית ועד כה לא קושר עם ...

... אפילו קטן שאתה מפסיק לדוש בו, לפחות לפרק זמן מוגדר. תרגיל לאנשי העתיד: בדוק איזה תת נושא הכי פחות מטופל ולא נתת לו תשומת לב, גם אם מחוסר זמן, ובחר עניין אחד שאתה מחויב לעשות. לכולם מומלץ ליצור התחייבות ...

נטורופתיה - מהי נטורופתיה? נטורופתיה הינה שיטת טיפול המשלבת בליבה תזונה המתאימה לאדם המאפשרת חיים בריאים. רפואת נטורופתיה מסתמכת על הפילוסופיה של היפוקראטס (אבי הרפואה) ושל רמבם מבוססת ... להבין את גישתה של רפואת נטורופתיה על ידי השוואתה לרפואה המערבית אותה כולם מכירים: רפואה קונוונציונלית רפואת נטורופתיה מכוונת לטפל במחלות: הרג הפתוגן (חיידק, וירוס)... טיפול בסימפטומים (תסמינים) שימוש בתרופות רעילות סכימת טיפול במחלה מכוונת לטפל בבני אדם: חיזוק האדם טיפול בשורש הבעיה אין שימוש ברעלים תוכנית טיפול אישית לכל מטופל הפרדת גוף ונפש והתמקדות בגוף ראיה וטיפול באדם השלם כשלם התמקדות בפרטים תוך איבוד תמונת השלם ראייה הוליסטית - האדם השלם: פיזי (גוף), נפשי (רגש) ורוחני (קול פנימי) שאיפה לביטוי אחד באדם שיביע את ה - Totality of symptoms הרופא אחראי לבריאות החולה הנטורופת מעודד את המטופל להיות שותף פעיל בתהליך הריפוי טיפול במצבי עזרה ראשונה במצבי חרום שליחה לבית החולים היפותזה: 1. כוח ריפוי לאדם 2. ניתן לעורר ולחזק כוח ריפוי זה ... שלמה של רבדים המשפיעים זה על זה. אבחון: 1. חיפוש ומציאת פתוגן 2. אם אין הוכחה לא קיים 3. הטיפול יהיה תמיד תרופה לנטרול הפתוגן 4. המחקר מוקצה להוכחת יעילות התרופה תוך התעלמות מיכולת הריפוי של האדם אבחון: 1. ... אותנו תוך שימוש בכלים מהטבע: תזונה, צמחי מרפא, תוספי תזונה, ארומתרפיה, פרחי באך דמיון מודרך וחשיבה חיובית, פעילות גופנית... הטיפול מותאם באופן אישי ונקבע לפי האדם ולא לפי הסימפטומים מהם הוא סובל. היפוקראטס אמר: חשוב יותר לדעת איזה מין ...

פסיכודרמה - מהי פסיכודרמה? - טיפול רגשי וחווייתי בפסיכודרמה פסיכודרמה היא שיטת טיפול תרפויטית שמהותה היא הפעולה הדרמתית ומשחקי תפקידים והיא משלבת בין דיבור לפעולה בכאן ועכשיו. פסיכו - נפש. דרמה - ... בעבודה, במסגרות שונות שאנחנו מעורבים בהן ובין אם אנו נמנעים להיות חלק מקבוצה בעקבות חרדה או חשש מהיבלעות בקבוצה. בטיפול קבוצתי נוכל להשתמש בחברי הקבוצה כמראות ליחסים החברתיים הראשוניים שיצרנו בילדותנו, ולבחון את האופן בו אנחנו בוחרים בחירות חברתיות ... משחזר בקבוצה וכיצד אני יכול ללמוד להשתמש במראות הללו על מנת ללמוד לקחת תפקיד חדש? הפסיכודרמה דוגלת בכך שאין מטופל אלא לכל אחד יש דרמה פנימית והוא גיבור הדרמה - הפרוטגוניסט (גיבור לפי הדרמה היוונית), והאנשים הפועלים בחייו הם ... עבודתה של הקבוצה. הקושי של היחיד תמיד מתחבר לקושי של כל פרט בקבוצה וככה נרקמת לה לאיטה אינטימיות מופלאה. בטיפול פרטני דרך חילופי תפקידים ושימוש בכיסא הריק, ניכנס ממש לנעליו של האחר וכך נעמיק ברגשותינו והבנתנו את עצמנו ואת ...

... ההתמכרות הנגרמת כתוצאה מפעולת העישון. תוכן עניינים: 1 גורמים להתמכרות לעישון 2 שיטות לגמילה מעישון 2.1 שינויים לטובה בעקבות הטיפול גורמים להתמכרות לעישון: מכיוון שהתמכרות לעישון יכולה להיגרם מכמה סיבות, ראשית יברר המטפל (פסיכולוג או רופא) יחד עם המטופל מהן הסיבות העיקריות שגורמות אצלו את ההתמכרות ובהתאם לכך יתאים את הטיפול. להלן מספר טיפולים אפשריים וניתן לשלב מספר טיפולים יחדיו ליעילות מרבית: התרגלות: חקרו ומצאו שכל פעולה שמשתמשים בה בקביעות לאורך שלושה שבועות הופכת להרגל אוטומטי. כך למשל ... סיפוק הקולטנים מתבטא בתחושת דחק עזה. הפסקת עישון מוחלטת לאורך חמישה ימים מחזירה את הקולטנים למצב רדום. יש המסתייעים בטיפול תרופתי כשלב ביניים לפני ההפסקה המוחלטת של צריכת הניקוטין: משאפי ניקוטין, מסטיק ניקוטין ותרופות כגון זייבן וצאמפיקס. שמירת איזון ... חשובה. מדובר בתהליך מתמשך לאורך שנים. שיטות לגמילה מעישון: השיטות לגמילה מעישון כוללות לצד כוח רצון גם שיטות תרופתיות, טיפולים פסיכולוגיים, דיקור סיני, הדרכה התנהגותית, וטיפול באמצעות תחליפי ניקוטין. השיטות מותאמת לכל מטופל בהתאם למקרהו וייתכן מקרה בו ישלבו כמה שיטות: תרופות מרשם - זייבן (Zyban): תרופת מרשם להפסקת עישון שאושרה על ידי ה - FDA האמריקני ב - 1997. התרופה (שם גנרי בופרופיון) אינה מכילה ניקוטין, והיא מיועדת לטיפול במעגל ההתמכרות לניקוטין, כאשר ככל הנראה, היא משפיעה על החלקים במוח הגורמים להנאה מניקוטין. המטופל אמור להרגיש ירידה בכמיהה לסיגריה והפחתת תסמיני הגמילה מניקוטין. צמפיקס (Champix): מאושרת על ידי ה - FDA וה - ... סדנאות - כמו אלן קאר וסדנאות במסגרת קופות החולים או סדנאות במסגרת האגודה למלחמה בסרטן בישראל. שינויים לטובה בעקבות הטיפול: לאחר תחילת תהליך הגמילה מעישון, תוך זמן קצר (שלושה שבועות) חלים שיפורים בכושר הגופני, בבעיית הנזלת הכרונית האופיינית למעשנים, ...