פוביה ספציפית -
פוביה פשוטה - מבוא
פוביה ספציפית (נקראת גם
פוביה פשוטה) היא פחד מתמיד ומוגזם, שמתעורר עקב הופעת אובייקט או מצב ספציפי, או עקב ציפייה להופעתו. החשיפה לגירוי זה גורמת כמעט תמיד לתגובת חרדה מיידית, שההבדל הבולט היחיד בינה ... נשימה, הזעה, סחרחורת, פחד למות או להשתגע, ועוד. אדם שסובל
מפוביה ספציפית, בדרך כלל ינסה להימנע ככל האפשר מהמצב המפחיד, או מהמצוקה שמעורר בו המצב המפחיד. הימנעות זו משבשת באופן משמעותי את התפקוד הרגיל שלו, ומעוררת בו מצוקה גבוהה. קריטריונים אבחוניים נוספים
לפוביה ספציפית, לפי המדריך האבחוני dsm 5, הם שהאדם מבין שהפחד הוא מוגזם ולא הגיוני (אצל ילדים קריטריון זה לא תמיד מופיע), כשמדובר בקטינים הפחד נמשך לפחות חצי שנה, והפחד לא מוסבר ... הפרעה טורדנית - כפייתית, PTSD, חרדת פרידה או חרדת בית ספר,
פוביה חברתית, הפרעת פאניקה
ואגורפוביה). רשימת
הפוביות הספציפיות ארוכה ומגוונת מאוד. חלקן מתעוררות עקב גירויים שכל אדם מפחד מהם קצת (כמו חושך, מחלות, עקרבים ונחשים). ההבדל הוא
שבפוביה ספציפית עוצמת הפחדים גבוהה מאוד, והשיבוש בתפקוד היומיומי שנוצר בגלל ההימנעות הוא גדול. הירידה בחרדה, שמתרחשת בכל הימנעות מהמצב המפחיד, מחזקת את ההתנהגות
הפובית ומשמרת אותה.
פוביות משתמרות גם בגלל רווחים משניים שנוצרים מהן - יתרונות שנובעים מהמוגבלות הזו, כמו תשומת לב, אהדה, ושליטה מסוימת על הזולת. סוגי
פוביות פחד מחיות - ספציפי לחיה מסוימת, מתרחש בעיקר בילדות. פחד מגירויים מהסביבה הטבעית - כמו חושך, סערה, גבהים, מים. מתרחש בעיקר בילדות. פחד ממצבים מסוימים - כמו נהיגה, נסיעה ... וכן בסביבות גיל 25. דומה בחלק ממאפייניו להפרעת פאניקה עם
אגורפוביה. פוביית דם - פצע - ייחודית יחסית לאחרות, כי בה לחץ הדם דווקא יורד בעת חשיפה לגירוי. פחדים אחרים - למשל פחד מאובייקטים דוממים, פחדי ילדות, ופחדים גופניים (מחלות, מוות ... למשל נשים חוששות יותר מסרטן וגברים ממחלות מין). תפוצה תפוצת
הפוביות הספציפיות במהלך החיים היא גבוהה יחסית - 14% בקרב נשים ו - 8% בקרב גברים. שיעורים אלו משתנים בהתאם לסוג
הפוביה, למשל 95% מקרב בעלי
פוביות חיות הן נשים, בעוד
בפוביית דם - פצע רוב הסובלים הם גברים. חלק
מהפוביות מתחילות בגילאי הילדות, כמו
פוביות חיות, דם - פצע וטיפולי שיניים.
פוביות אחרות נוטות להופיע בגיל ההתבגרות או בבגרות, למשל קלאוסטרופוביה
ואגורפוביה. גורמים הגישה הפסיכודינמית על פי גישה זו,
פוביות הן הגנה מפני חרדה שנוצרת בגלל דחפים מודחקים של האיד - קשה להכיר בדחפים אלו, לכן החרדה עוברת התקה מהדחף אל אובייקט או מצב חיצוני, בעל קשר סמלי כלשהו אל גורם החרדה האמיתי. למשל, במקרה המפורסם של הנס הקטן, פרויד טען שהנס פיתח
פוביה מסוסים בגלל חרדה סביב קונפליקט אדיפלי מודחק (אהב את אמו ורצה להרוג את אביו אך פחד שיסרס אותו) - החרדה מהסוס סימלה עבורו את החרדה מאביו. ביקורות רבות הושמעו על הגישה הפסיכודינמית. ההסבר שלה
לפוביה ספציפית נתפס כהשערה, שאינה מבוססת על מחקרים אמפיריים אלא על תיאורי מקרה בודדים, ואין דרך להוכיח או להפריך את הטענות. בנוסף, ידוע על הנס הקטן שבגיל 4 הוא היה עד לתאונה בה ... של התניה קלאסית טראומטית הוא פשוט והגיוני הרבה יותר כהסבר
לפוביה מסוסים
ולפוביות בכלל. הגישה ההתנהגותית - קוגניטיבית לפי גישה זו, ניתן להסביר
פוביות ספציפיות על פי עקרונות ההתניה הקלאסית - גירוי נייטרלי שמקושר עם אירוע טראומטי במיוחד או כאב משמעותי, הופך לגירוי מותנה שמעורר תגובת פחד. אחרי רכישת
הפוביה, תיווצר הכללה לגירויים או מצבים דומים אחרים. נמצאו תמיכות מחקריות לגישה זו, למשל כמעט 60% ממשתתפי סקר שסבלו מ