... קדם לידתי - מבוא דיכאון קדם לידתי (באנגלית: Antenatal Depression) הוא צורה של דיכאון אשר פוקד
נשים במהלך תקופת ההריון. למרות משקלו החשוב יחסית, אין ריבוי של מחקרים גדולים בנושא, בניגוד לצורות אחרות של דיכאון כגון דיכאון שלאחר לידה. כיום קיימת מגמת עלייה ... הרב של צורה זו של דיכאון, מה שדוחף את ההתעסקות במציאת דרכים חדשות לטיפול ומניעה של דיכאון קדם לידתי. למעשה, דיכאון בצורתו המוכרת שכיח יותר אצל
נשים כפליים מאשר אצל גברים, מה שהופך את הסיכוי ללקות באפיזודה דיכאונית בשלב כלשהו במהלך הריון גדול משמעותית. על פי מחקרים שנעשו, כ - 20% מהנשים בהריון מדווחות על ... ההריון יש השלכות חמורות הן על האם והן על הילד, כאשר ניתן לציין בין היתר לידה מוקדמת, משקל עוברי נמוך ופגיעה במערכת היחסים בין האם לילד בעתיד.
נשים אשר חוו דיכאון בעבר נמצאות בסיכון גבוה יותר להתפרצות של דיכאון קדם לידתי. הסיכון הניכר לאם ולילד נותן משנה תוקף לחשיבות למציאת טיפול אפקטיבי. תוכן עניינים: 1 ... בפרט לביטויים של דיכאון קדם לידתי 3 סטטיסטיקה 4 סיכונים והשפעות של דיכאון קדם לידתי 4.1 השפעות מזיקות על העובר (ילד) 4.2 השפעות מזיקות על
האישה 5 דרכי טיפול בדיכאון קדם לידתי 6 דרכי מניעה 1 תסמינים: תהליך ההריון מאופיין בשינויים פיזיולוגיים ופסיכולוגיים כאחד אצל
האישה, דבר שמצריך מתן תשומת לב גדולה יותר לאירועים שונים בפרק זמן זה. בעקבות תפיסות רווחות מוטעות יש סכנה לפספס מקרים רבים של דיכאון קדם לידתי, דבר המשפיע הן על הספרות הרפואית בנושא (מיעוט של מחקרים בנושא ביחס לדיכאון אחרי לידה) והן על סיכויי הזיהוי והטיפול. דוגמה לדבר באה לידי ביטוי בהנחה כי
האישה חסינה הורמונלית מפגיעות פסיכולוגיות במהלך ההריון. מה עוד, שנשים רבות רוצות לראות בהריון חוויה חיובית לחלוטין ומייחסות בכוונה תחילה לביטויי כעס ועצב חשיבות ... שונים לאורך ההריון, כאשר מבחן זה לא מתייחס להיבטים גופניים כאלו ואחרים אשר עלולים להתפרש בצורה לא נכונה, אלא מביא להבנת המצב הפסיכולוגי של
האישה לאשורו. גורמי סיכון: למעשה קיים מגוון רחב של גורמים אפשריים העלולים להשפיע על התפרצות הדיכאון במהלך ההריון, מהם כמה שהוגדרו על ידי רוב המחקרים כעיקריים יותר ... קודם במהלך הריון קודם או בכל שלב אחר בחיים. גם להיסטוריה של מחלות נפש בתוך המשפחה השפעות רבות, אם כי יותר קשה לזהות דבר זה עקב חוסר מודעות של
האישה לגבי נתון זה או חוסר רצון לשיתוף פעולה. איכות החיבור ומערכת היחסים בין
אישה להוריה. לדוגמה: היסטוריה של התעללות - מינית, פיזית או מילולית - עלולה להשאיר חותם עמוק לא רק על התפתחות
האישה אלא גם, ואולי בעיקר, להשפיע על התפרצות דיכאון במהלך הריון. כמו כן, ישנה חשיבות ליחסים בין
אישה לאם בעיצוב דמות האם אצל
אישה בהריון, דבר בעל השלכות רבות על התפרצות דיכאונית במהלך ההריון ולאחריו, כמו גם על מערכת היחסים בעתיד עם הילד. חוסר תמיכה חברתית, כמו מתן עצות יעילות או סתם ... משתנים אחרים, למרות תוצאות סותרות בין מחקרים שונים שנעשו, כמו: מצב משפחתי נתון, כאשר ישנם מחקרים המראים כי הסיכוי להתפרצות דיכאון גדול יותר אצל
נשים לא נשואות. אירועי חיים מטלטלים, כמו אובדן של קרוב, הגירה, פיטורים מהעבודה, גירושין וכדומה. הכנסה מועטה. גיל צעיר. הישגים נמוכים בלימודים. עבר של הפלות או ... attitudes) השפעה חזקה על הסיכון להתפתחות דיכאון במהלך ההריון, במיוחד כאשר מדובר בהריון ראשון. עמדות אימהיות ניתן לתאר כמערכת אמונות של
האישה בהקשר ליחסה עם העובר בהווה ולילד בעתיד, אשר ניתן לחלק לשלוש קבוצות: 1) אמונות בהקשר לשיפוט חיצוני, של אחרים, באשר ליחסה לעובר ילד, 2) אמונות בהקשר לאחריות ... קודם, לדוגמה: אם התינוק שלי בוכה, זה אומר שאני אמא רעה. ישנן תפיסות מקובלות בהקשר למעמד ההורות אשר לעתים חריגה מהן יכולה להתפרש ככישלון בעיני
האישה בתפקידה כאם, דבר שיוביל להתפרצות דיכאון קדם לידתי. כמו כן, הטיה קוגניטיבית יכולה להוסיף נדבך נוסף בפיתוח עמדות אימהיות ולהעלות את הסיכון ללקות בדיכאון במהלך ... (first trimester) קיימת הימצאות של בין 7% ל - 11%, בתקופה השנייה 9% ובתקופה השלישית 13%. באוכלוסיות בעלות סיכון גבוה יותר להתפרצות דיכאון, כגון
נשים במעמד סוציו - אקונומי נמוך, אף נצפתה הימצאות של בין 39% ל - 47% במהלך שני הטרימסטרים האחרונים להריון בדיווח עצמי (שאלונים שמילאו
נשים במהלך ההריון באופן עצמאי), למרות שבדיווח קליני מדויק יותר נמצאו יחסים נמוכים יותר של בין 25% ל - 28%. סיכונים והשפעות של דיכאון קדם לידתי: השפעות מזיקות על ... השפעות מזיקות אשר ניתן לסווג לשלוש קבוצות עיקריות: השפעות ביוכימיות: מאופיינות בשינויים על מערכת העצבים של העובר בעקבות שינויים הורמונליים אצל
האישה. הורמוני לחץ מופרשים בצורה מאסיבית יותר תחת השפעות של דיכאון או חרדה, מה שמעלה את רמות הקורטיזול אצל האם וגורם לירידה משמעותית בהתפתחות הפיזית והמוחית של ... בגוף). שינויים אלו באו לידי ביטוי בצורה מוחשית בפעילות מוגברת והפרשת יתר של קורטיזול בתגובה לבדיקה שבחנה מצבי לחץ בתינוקות. השפעות מזיקות על
האישה: דיכאון קדם לידתי יכול להביא לפגיעה ביחסי אם - ילד אשר יכולה לבוא לידי ביטוי בצורה של חוסר סבלנות ועוינות מצד האם כלפי הילד. הפגיעה היא דו כיוונית, כאשר גם הילד נפגע מחוסר תשומת הלב הדרושה לו במהלך התפתחותו מצד אמו, דבר שעלול להשפיע גם לטווח הארוך על אישיותו של הילד והתפתחותו השכלית. ומאידך, גם
האישה נפגעת מחוסר יציבות ביחסיה עם הילד, כאשר אמונות ותפיסות קוגניטיביות שונות באות בסתירה למצב הקיים, שלא עומד ברף הציפיות. למעשה, ישנו קשר ישיר בין דיכאון קדם ... ממשפחת הסרוטונין (SSRI), ניתנות רק לעתים רחוקות מהחשש להשפעות מזיקות על התפתחות העובר בהווה ובעתיד, בעוד שטיפול פסיכולוגי (CBT) אינו נגיש לכל
אישה מבחינה כספית כמו גם מבחינת רשימות ההמתנה הארוכות שקיימות בטיפול מסוג זה. כמו כן, קיים ניסיון לטיפול באמצעות פסיכותרפיה בין - אישית (IPT), שהוכח כיעיל יותר ... בדיכאון קדם לידתי באמצעות פעילות גופנית, אך נכון להיום לא ניתן להגיע למסקנות ברורות באשר לאפקטיביות של טיפול מסוג זה. דרכי מניעה: זיהוי מוקדם של
נשים בסיכון גבוה יותר לפיתוח דיכאון כמו בקרב
נשים ממעמד סוציו - אקונומי נמוך יכול להביא לצמצום מספר מקרי הדיכאון קדם לידתי על ידי טיפול מקדים. כמו כן, זיהוי של
נשים בעלות נטייה לפיתוח תחושות שליליות לגבי ההורות אמהות בשלב מוקדם יכול להביא להתערבות רפואית מוקדמת שתביא לירידה מוחלטת בתסמיני הדיכאון או לפחות לצמצום ניכר. ... שונים כמו EPDS או שאלון בק (BECK), שתורגמו גם לעברית, הוכחו כבעלי תוקף משמעותי, כך שיכולה להתקבל תמונה יחסית מדויקת בנוגע למצב הפסיכולוגי של
האישה ולפעול בהתאם, כאשר גם לשיקול הדעת של המטפלים עצמם משקל חשוב. ...