... וסיווג ההפרעות 10.1 סכיזופרניה ופסיכוזות אחרות 10.2 הפרעות אפקטיביות 10.3 נוירוזות 10.4 הפרעות אישיות 10.5 בעיות בתפקוד המיני 10.6 הפרעות שליטה ואימפולסיביות 10.7 הפרעות שמאובחנות לראשונה בינקות, בילדות או בהתבגרות 10.8 הפרעות נפשיות עקב שינויים מוחיים גסים וסיבות רפואיות ... צפויות או מוסכמות תרבותית למצב דחק שכיח או לאבדן כמו מוות של אדם אהוב. גם התנהגות חריגה מבחינה חברתית (פוליטית, דתית או מינית) וסכסוכים שהם בבסיסם בין הפרט ובין לחברה, אינם נחשבות להפרעות נפשיות, פרט לחריגות או סכסוך הנובעים מדיספונקציה של הפרט כפי הוזכרה בהגדרה של ההפרעות ... מוח. הטיפולים עליהם המליץ היפוקרטס היו מתקדמים בהרבה מטקסי גירוש השדים שרווחו בימיו, וכללו מנוחה, אורח חיים סדיר, פרישות מינית, התעמלות והקזת דם בעת הצורך. עם זאת היפוקרטס היה במקרים רבים רחוק מאוד מהאמת - הוא סבר שהיסטריה אצל נשים נובעת מנדידת הרחם לחלקים שונים של הגוף ... במשפחה. טיפול תרופתי: טיפול תרופתי עלול להביא לתופעות לוואי, כגון: הירדמות, רגישות לעור, פרקינסוניזם, אקטיזיה שכיחים, ירידה בחשק המיני, ולשפיכה לאחור, עייפות וטשטוש, דפיקות לב, בחילה, חולשה, יכולות להחמיר תסמינים של הפרעה, יובש בפה, הרגשה לא נעימה בקיבה, אי שקט ורעב, חרדה, הקאות, ... ביישנות ניכרת) הפרעת אישיות אורגנית - במחלות ובפגיעות מוחיות הפרעת אימפולסיביות בעיות בתפקוד המיני: הפרעות תפקוד עכבה ברצון למין - קרירות מינית סלידה ופחד ממין עכבה בגירוי - אין - אונות עכבה באורגזמה שפיכה מוקדמת וגיניזמוס (התכווצות לא רצונית של הנרתיק בעת מגע מיני) הפרעות במיניות סדיזם (גירוי מיני מגרימת סבל וכאב לזולת) מזוכיזם (גירוי מיני מהשפלה וכאב) פטישיזם (גירוי מיני מקשר אל חפצים של המין הנגדי) מציצנות או וואייריזם (גירוי מיני מהצצה) אקסהיביציוניזם (גירוי מיני הכרוך בחשיפה פתאומית ולא צפויה) טרוליזם (גירוי מיני מקיום יחסי מין מול אחרים) גילוי עריות (יחסי מין בין קרובי משפחה) נימפומניה (קיום יחסים מרובים ללא כל בקרה ומעצור) הפרעות בקבוצות בחירה פדופיליה (גירוי מיני מקשר עם ילדים) זואופיליה (גירוי מיני מקשר עם חיות) גרונטופיליה (גירוי מיני מקשר עם זקנים) נקרופיליה (גירוי מיני מקשר עם מתים) קופרופיליה (גירוי מיני מעשיית צרכים של הפרטנר המיני) אורופיליה (גירוי משתיית והרחת שתן של הפרטנר) דנדרופיליה (גירויי מקיום יחסי מין עם עצים והטבע) הפרעות שליטה ואימפולסיביות: הימור פתולוגי (דחף לא נשלט להימורים) קלפטומניה (דחף לא נשלט לגנוב מרכוש הזולת) פירומניה (דחף לא נשלט ...

... וזהו אלא ניתן להגיע בכל מיני דרכים לאותו היעד, גם ברמה הריגשית אפשר למצוא דרך חליפית, דרך ישירה, דרך פנימית, לא מחויב להיות תלוי בחיצוני. כמו שאם ... חייב לאכול. האם גם חוויות מינית זה משהו שניתן להשיג רק בדרך פיזית או שגם חוויה מינית היא משהו שאני יכול לחוות ללא הצורך לקיים יחסי מין פיזית? האם חוויה מינית היא צורך נפש ולא צורך פיזי? כלומר זה תהליך רגשי שמופעל ולא תהליך פיזי? למה זה דומה? זה דומה למישהו שאומר שהוא ... האם את התחושה הספציפית של סקס ניתן להרגיש בלי לקיים יחסי מין פיזית? והתשובה היא כן, זה אפשרי! רבי נחמן אמר: התאוות מלבש בהן חסד השם יתברך האם בתוך המנגנון יש לי אפשרות להרגיש ... מה הרגשתי או כשקיימתי יחסי מין עם הבחורה למשל, אני צריך לראות בדיוק מה הרגשתי. מי החליט שאני אמור לחוות חוויות מסוימות דווקא מזה שבחורה אוהבת אותי? ...

... חיובית בהווה שהאדם נהנה מהם בזמן שהוא מבצע אותם. התענוג הוא זמני וקיים רק בזמן הביצוע ולמשך זמן מוגבל במהלך אכילה, שתייה, שינה, רחצה, וקיום יחסי מין. רדיפה רבה אחרי העונג (חיי תענוגות) נחשבת לתאווה. סיפוק נחשב להנאה מהעבר, האדם נהנה מדבר שהוא יצר והסיפוק יוצר ... של למידה דרך התניה אופרנטית, ומגדילה את הסבירות לחזרה על ההתנהגות שהובילה לתחושת העונג והתגמול. מערכת זו מופעלת על ידי מחזקים טבעיים, כמו מזון ויחסי מין, וגם על ידי גורמים עקיפים שמקדמים את המטרות של בעל החיים, למשל יחסים חברתיים. כמו כן, פעולתה של מערכת החיזוק היא ... בניגוד לדתות אחרות, אינה רואה פגם מהותי בעונג כשלעצמו. עם זאת, קיימות מצוות האוסרות על האדם תענוגות, כגון ציוויי הכשרות, וכן הגבלות בתחום יחסי המין . אך מצוות אלה מהוות הגבלות נקודתיות ולא מצביעות על מגמת התנזרות מתענוגות. בניגוד לדתות אחרות כמו הנצרות והבודהיזם ... לשורשם העליון בקדושה. עם זאת, ביהדות אין ציווי להשתמש בעונג אך ורק למטרות נעלות וקיימת לגיטימציה רבה לשימוש בו גם למטרות אישיות, לדוגמה, קיום יחסי מין בין איש ואשתו, נחשב למעשה קדוש. ...

... המינית באמריקה - חלק 2 המהפכה המינית באמריקה - חלק 1. העימות בין החוק למציאות הביא להתלבטות לאומית. בין הפוריטנים לאלו שהלכו ונפתחו לכיווני מחשבה חדשים. יותר ויותר משפטים הגיעו לבית המשפט העיון ויותר ויותר פסקי דין שאמרו שהממשלה אינה צריכה להתערב בחייהם הפרטיים ש אנשים ניתנו. האמירה סקס מוכר הכל נולדה. משרדי הפרסום למדו להכניס את הסקס לכל דבר. החל ממרגרינה לדאודורנט ותחבושות אישיות לנשים כמובן. אתן חבורת נודיסטיות או שפשוט חסרים לכן בגדים? ... גדולים. כל זה היה מולך בסרט. כל מה שלא יכולת לראות קודם. הקולנוע האמריקאי שמר על שמרנותו, אך מאירופה הגיעו סרטי הגל החדש. בעיקר בריזיט בארדו במערומיה החוצפניים. הסקסיות של סופיה לורן וגינה לולובריגידה. לסרטים הישנים של הוליווד היו קודים מוזרים. אסור היה להראות זוג, גם נשוי, במיטה כפולה. אסור היה להראות זוג מתחת לסמיכה, אחד תמיד היה צריך להיות מעל ובעיקר לבוש. בהוליווד של הצוללויד לא ידעו איך מקיימים יחסי מין. רכבות נכנסו למנהרות וממטרות התיזו מים. לעתים גלים נשברו על החוף. אך לאט לאט התחילו להשתנות הקודים ומה שהראו ... מגיע לברודווי המחזה הו כלכתה שבו היה לראשונה עירום פרונטאלי. ניו יורק געשה, אך העירום חזר שוב ושוב. הדלת נפתחה. בתחילת שנות השבעים הייתה פריצה נוספת. זוג חוקרי מין. מאסטרס וגונסון יצאו במחקר חדש בו דיברו על האורגזמה הוגינאלית. הדגדגן נכנס למילון המלים המדוברות ביום יום. אורגזמה נשית היה החידוש הגדול באמריקה. סקס הפך להיות דבר שעסקו בו ונהנו ממנו לא פחות מבישול גורמה בבית. בניו יורק נפתחו לראשונה מועדוני סקס, ולא להומואים. מועדוני החלפת זוגות. סקס רב משתתפים. סקס דמוקרטי. כולם יכולים להצטרף. העניין התפתח עד כדי כך שהוליווד כבר לא יכלה להתעלם. הסרט בוב קארול טד ואליס ... התהליך וכל מה שמקושר אליו. המשפחה טוהר המידות מעשים נגד רצון האל. הם אפילו לא מתרחצים, הם מלוכלכים. גפרור חדש נדלק ואיים להצית מלחמה חדשה. ההחלטה להתחיל ללמד חינוך מיני בבתי ספר. זה לא חינוך מיני זעקו השמרנים. זה חינוך לסטיות מיניות. המלחמה על החינוך המיני הייתה סמלית לכל רוחב משמעות המלחמה. נגד הטלביזיה החדשה. נגד הספרים שנעשו משוחררים. הוצאנו את אלוהים מבית הספר והכנסנו את כל הלכלוך לחיים. וודסטוק הייתה הסמל של תרבות הנגד. אלפי הצעירים חלקם ערומים רובם מסוממים מקיימים יחסי מין בציבור. סוף שנות השישים הן השנים של תחילת התארגנות הנשים ותחילת השינוי של ההומואים. הבלגן רק החל לחגוג. בשנות השישים המוקדמות המהפכה המינית התקיימה בעיקר בסן פרנסיסקו. אצל ההיפים. כשהפכה לאהבה חופשית היא הגיעה בתחילת שנות השבעים לכל פרברי הערים האמריקאיות. שנות השישים היו שנות המלחמה שנות השבעים חגגו את ההתרחשות בכל רחבי אמריקה. ההומוסקסואליות הפכה להיות אינית זמרי רוק התאמצו להראות הומואים או לפחות דו מיניים. זכויות ההומוסקסואלים הפך להיות נושא המלחמה הבאה. אם ההטרוסקסואלים עברו שחרור ומהפך גם להומואים מותר. ב1969 היו מהומות סטונוול. שוטרים שנכנסו להטריד להתעלל כדרכם בהומואים ... לחברה. הם רוצים להיות מה שהם. לחיות בחברה חדשה. ההומואים הפכו להיות פוליטיים. הלסביות הפכו להיות חלק מהמאבק, הן הצטרפו והגדילו את כוח הלחץ החברתי. החזית לשחרור הומוסקסואלים התחילה להשיג הישגים. ביטול חוקים. הכרה ביחסי מין בהסכמה. הומואים נעשו גלויים לעין. אי אפשר היה להתעלם יותר. ההומוסקסואליות שהייתה מוגדרת כמחלת נפש על ידי הפסיכיאטריה הפסיקה להיות כזאת, וזה אחד ההישגים הגדולים. החופש הביא מתירנות מינית. מועדונים עם חדרי חושך אחוריים, סאונות. כל האפשרויות נפתחו והתממשו. בניו יורק בט מידלר התחילה את הקרירה שלה ... ההכתבה בחליפות ערב באירועים שכאלה במטרופוליטן. ללכת עם חבר ברחוב ולהחזיק ידיים היה לא רק רומנטי אלא גם הצהרה פוליטית. הפמיניסטיות החלו לשנות כיוון. הן טענו שהמהפכה המינית לא נוגעת להן מכיוון שהיא נועדה לתת לגבר יותר הזדמנויות לסקס בלי להתחשב בנשים. יו הפנר והתמונות בפלייבוי הן האויב של הנשים, הן הכריזו. הנשים הפכו להיות אובייקט מיני בלבד ונשללו מהן הערכים האנושיים. אלא שאז הירחון קוסמופוליטן הציג את ברט ריינולדס, אז כוכב ענק, בתמונת אמצע בעירום מלא. גם הגברים הפכו לאובייקטים מיניים. הנשים רוו נחת. אריקה גונג המציאה את המושג הזיון המרוכסן זיון שבו אישה יכולה לבחור לה גבר, בכל מקום, באווירון, ברחוב, להזדיין אתו פעם בלי שום מחויבות, וזהו. הרעיון שאישה רוצה התענגות מינית בלי מחויבות ולא חשוב האובייקט היה ראיון רדיקלי לנשים, ובכלל. ספר חשוב שהתפרסם בתחילת שנות השבעים היה חדוות ...

... למין - מבוא התמכרות למין או אובססיה מינית היא מצב בו הדחפים, התנהגויות או המחשבות מיניות של אדם הם כפייתיים ברמה כזאת, שהם יוצאים מכלל שליטה ותפקודו היום יומי נפגע עקב כך. תופעה זו אינה חדשה, אך היא תוארה בספרות הטיפולית והמחקרית תחת שמות שונים, המוגדרים כהפרעות מיניות בפני עצמן: היפר - סקסואליות, ארוטומניה, נימפומניה. מבין העוסקים בתחום, פטריק קרנס עשה רבות כדי להפיץ את תפיסת ההתנהגות המינית הבלתי נשלטת כהתמכרות. ספרו מתוך הצלליות התפרסם ב - 1983 ועורר עניין ... קריטריונים אבחוניים 3.1 קריטריונים לפי קרנס 4 תאוריות פסיכולוגיות 5 בתרבות חילוקי דעות: קיימת מחלוקת נרחבת בקרב אנשי מקצוע ומחקר ביחס לשאלה האם התנהגות מינית בלתי נשלטת מהווה התמכרות או בכלל הפרעה פסיכולוגית. תומכים בהגדרה של התמכרות למין עורכים הקבלה בין התנהגות מינית בלתי נשלטת להתמכרות להימורים ומציעים קבוצת עזרה עצמית של שנים עשר צעדים והתערבויות טיפוליות אחרות האופייניות לטיפול בהתמכרויות. בקרב סקסולוגים לא קיימת דעה אחת ביחס לשאלה האם התמכרות למין קיימת ואם כן - כיצד לתאר אותה. קיימים מומחים שטוענים כי הגדרת התנהגות מינית בלתי נשלטת כהתמכרות היא פועל יוצא של פתולוגיזציה וגישה שלילית למיניות כשלעצמה, שמתייגת התנהגות לא בעייתית והופכת אנשים בריאים למופרעים. מקור: מושג ההתמכרות למין מתועד לראשונה באמצע שנות ה - 70 של המאה ה - 20 בארצות הברית, כאשר מספר אנשים שסבלו מהתנהגות מינית בלתי נשלטת החליטו שהם רוצים להתאים את תוכנית 12 הצעדים של אלכוהוליסטים אנונימיים להתמכרות למין וליישמה עליהם עצמם כדי להתמודד איתה. הם חוו את חוסר השליטה שלהם בהתנהגותם המינית בצורה דומה לזו שאלכוהוליסט חווה ביחס לאלכוהוליזם שלו. דבר זה הוביל ... למכורים למין, קמו בו זמנית ובאופן עצמאי. התארגנות של מכורים למין ולאהבה אנונימיים (SLAA) קמה בשנת 1976 בבוסטון ואחריה קמו מכורים למין אנונימיים (SAA), סקסוהוליסטים אנונימיים (SA), מכורים למין כפייתי אנונימיים (SCA) ומחלימים מיניים אנונימיים (SRA). ההבדלים בין ההתארגנויות הם בעיקר סביב הגדרת הניקיון או המפוכחות שלהן. בסקסוהוליסטים אנונימיים, הניקיון מוגדר כהימנעות מאוננות ומכל צורת יחסי מין שאינה במסגרת נישואין הטרוסקסואליים מסורתיים. במחלימים מיניים אנונימיים קיימת אותה הגדרה, אך היא מחליפה את נישואין במערכת יחסים מחייבת וכוללת זוגות מאותו מין . יתר ההתארגנויות נעזרות בהגדרת ניקיון אישית, בה כל חבר קובע מהן הצורות של התנהגות מינית ממכרת מהן הוא בוחר להימנע במהלך ההחלמה. קריטריונים אבחוניים: ... אחרונה של קטלוג האבחון הפסיכיאטרי של איגוד הפסיכיאטרים בארצות הברית (DSM) לא התקבלה הגדרה אבחונית להתמכרות למין. הכותבים גם דחו מודל אבחוני של היפר - סקסואליות, שמזכיר רבים מהתסמינים של ההתמכרות למין. לפי ההצעה שהוגשה לוועדת האיגוד שערך את קטלוג האבחון הפסיכיאטרי, על מנת להיות מאובחן בתור מי שסובל מהיפר - סקסואליות, נדרש מצב בו במשך חצי שנה או יותר נצפים דחפים, פנטזיות או התנהגויות מיניות שמתאפיינים בכך ש: זמן המוקדש להם בא על חשבון פעילויות אישיות וחברתיות ... או לאחרים קיימת מצוקה סביבם בתחומי חיים אחרים (תעסוקה, חיי משפחה) ההתנהגויות אינן נובעות מתופעות פיזיולוגיות או נטילת תרופות התנהגויות יכולות לכלול: יחסי מין בהסכמה בין בגירים, אוננות, צפייה בפורנו, מין ברשת, מין בטלפון, ביקור במועדוני חשפנות וכיוצא באלו. כאמור, ההצעה נדחתה. קריטריונים לפי קרנס: פטריק קרנס מאמין שהתמכרות למין דומה להתמכרות לסמים פסיכואקטיביים. הקריטריונים לדעתו הם: כישלון חוזר לשלוט על הדחפים המיניים זמן ואנרגיות המוקדשות לפעילות מינית או לחיפוש אחריה חורגים מהמתוכנן שאיפה ומאמצים כושלים לשלוט בהתנהגויות אלו עיסוק יתר בהתנהגות מינית או חיפוש אחריה מעורבות בפעילות מינית בזמן שצפוי להיות מוקדש לפעילות תעסוקתית, אקדמית, ביתית או חברתית המשך ...

... נוח נעים אך שלרוב לא באמת מספק בטווח הארוך. כששומעים הרבה את הביטוי לא בא - לי יתכן ומדובר בהמנעות מהתמודדות ובבחירה במשהו נעים במקום. לא בא לי לדבר על זה, לא בא לי לקיים יחסי מין עם בן הזוג, לקפוץ להורים כשאחד מהם מפיל ... שנמנעים מלהשקיע בתהליך מודעות עצמית כי הם מתעייפים רק מלחשוב על זה... תחושת העייפות היא סימן שכיח לכך שנושא כבד מודחק מציף את המודעות פתאום. יש נשים שכשהן רק שומעות רמזים לקיום יחסי מין מתחיל לכאוב להן הראש או שהן חשות עייפות. ...

... כללי התנהגות בסיסיים הכוללים המנעות מפגיעה והרג יצורים חיים, המנעות מלקחת דבר שלא ניתן במפורש, המנעות מפגיעה באמצעות יחסי - מין (לדוגמה, קיום יחסי מין או ניסיונות שידול של נשים ...

... מסוימות בחיינו מאופיינות בירידה בחשק המיני? התשובה לשאלה זו נמצאת בעולם התדרים ... על חיי הזוגיות שלנו, ועל תפקודינו המיני. מצב - רוח אוהב, כעס פתאומי, אדישות, אובדן החשק המיני ללא סיבה ברורה, אימפוטנציה, חוסר משיכה ... את שורש המועקה והכאב בתוכנו אנו. יחסי מין מאפשרים פתח להזרמת אינפורמציה בין שני בני הזוג בזמן המגע המיני. אינפורמציה זו, העוברת במסלול דו - כיווני ... לדעת כיצד לבחור את בן ת זוגנו ליחסי המין, ולהבין מדוע בחרנו דווקא בהם. תחושתנו לאחר קיום יחסי - מין היא המדד הטוב ביותר לו עלינו להיות קשובים ... שכבנו, נדע בוודאות כי היה זה מפגש מיני מהסוג שאינו בריא ונכון לנו. זוהי המהות ... האינפורמציה שזרמה לתוכנו בזמן קיום יחסי המין פגעה בנו והזיקה, עלינו לדעת כיצד ...

... גבר מבוגר ננטש עי אשתו או בת - זוגו שהעדיפה ללכת עם גבר צעיר יותר גבר מוצא את אשתו או בת זוגו במיטה עם מאהב גבר שיש לו קושי לקיים יחסי מין או להביא ילדים גבר שאחד מילדיו אינו יכול או אינו רוצה להביא ילדים גבר שרוצה נכדים אך חרד שלעולם לא יהיו לו גבר שאשתו או בת זוגו מתנגדת לקיום יחסי מין קונפליקט טראומה של יריבות בין גברים, בדכ בקשר לאישה גבר שגבריותו נפגעת כתוצאה מהשפעה חזקה של אישה דומיננטית (בבית, בעבודה וכו) אב שבנו התמכר לסמים או נעשה הומסקסואל אב שבתו הפכה ללסבית או הלכה בדרכים שבעיניו הן נלוזות בת מגישה תביעה משפטית כנגד אביה בנושא הקשור ...

... חיבור רגשי אינטנסיבי, שמעבר לסקס. יש המגדירים את המילה אינטימיות באקט של קיום יחסי מין, והאמת היא שרומנטיקה וסקס הם אכן חלק חשוב של ... מגיעה לרבדים הרבה יותר עמוקים מיחסי מין. חבל שזוגות רבים אינם ...