טיפול התנהגותי קוגניטיבי בשילוב ביופידבק בתופעת חוסר יכולת וקשיים בבליעה. Dysphagia מאת דר יגאל גליקסמן אורלי (שם בדוי) בחורה בת 26, אחות מוסמכת במקצועה, הופנתה לטיפולי באמצעות ...

... המידי. ניסית משהו, או אפילו חשבת לנסות אותו, וזה גרם לך לתחושה רעה? מותק, אתה לא יכול. עזוב. חלק מחוסר היכולת הזה הוא בעצם חוסר סובלנות לתחושה רעה של חוסר יכולת. כי בעצם, כמו שברנרד שואו אמר, קשה מאוד לחזות - במיוחד את העתיד. אנחנו לא באמת יודעים אם היום ... לבצע משהו. אנחנו רק יודעים מה היה אתמול, ושאתמול לא יכולנו. ואנחנו יודעים מה התחושה שלנו עכשיו, תחושה של חוסר יכולת. ויש פה עוד הנחת יסוד נסתרת מאוד: ההנחה היא שאיך שהרגשנו פעם, הוא איך שנרגיש תמיד. אם פעם כעסנו ... באמת לא יכולים. יש הרבה טכניקות שמלמדות דבר מעניין: להיות סובלניים כלפי תחושות גרועות, ובכלל זה סובלנות לתחושה של חוסר יכולת. בפורום של לנדמרק מנחה נהדר אחד קרא לזה leave your sole in the room. השאירו את הסוליה בחדר. פשוט ... ואחרי הרגשות והמחשבות. דברים מעניינים קורים בכל המקרים האלה, כשאנחנו מוכנים להשאר לזמן מסוים בתחושה לא נוחה, תחושה של חוסר יכולת, כעס, עצב או אחרת. התחושות, הרגשות והמחשבות שבדכ נדמים כמקובעים כל כך, יכולים להשתנות במהירות הבזק. לפני כמה ימים ... תחושות, רגשות ומחשבות שונות לחלוטין על אותו נושא. גם בשיעור היוגה עליו סיפרתי, הסכמתי להשאר בתחושה הלא נוחה של חוסר יכולת וחוסר אנרגיה - תוך כדי תרגול - והופתעתי. חוסר היכולת התחלף ביכולת. יש עוד דבר שקורה כאשר מסכימים להשאר במקום לא נוח. לומדים הרבה על עצמנו. על היכולות שלנו וגם ... אל עצמנו, במקום להמשיך ולטאטא את כל העניינים אל מתחת לשטיח. השיעור הזה הדגים לי עוד משהו שאני יודעת: חוסר יכולת מורכב מעובדות פיזיולוגיות, ומרגשות. שניהם יכולים להשתנות, אגב. ובדכ המעצורים שאנחנו נתקלים בהם ראשונים, הם הרגשות. ואם לומדים לעבוד ...

... כאדם להיות כנה עם עצמך ולשאול את עצמך מדוע אני לא מעוניין להתמודד עם דבר כלשהו, האם זה בגלל חוסר יכולת או בגלל חוסר רצון? אם אתה לא רוצה להתמודד עם משהו כי אתה לא ממש יכול להתמודד איתו בהצלחה, כי את לא מאמין ביכולת שלך להתמודד איתו בצורה טובה, כי קשה לך להתמודד איתו בגלל חוסר יכולת, במקרה כזה אם הרכיב של חוסר היכולת הוא אחד מהסיבות שבגללן אינך רוצה להתמודד, אז מומלץ לך דווקא כן לכבוש את יצרך ודווקא כן להתמודד. כי ההתמודדות ... להתמקד באלטרנטיבה החיובית במקום להתעסק בשטות השלילית. אם אתה יודע כי הסיבה שאתה לא רוצה להתמודד אינה נובעת בגלל חוסר יכולת אלא בגלל חוסר רצון, אז מומלץ לך פשוט להתעסק בדברים מהנים במקום בקשיים. לסיכום, התמודדות עם קשיים שנובעים מחמת חוסר יכולת שלך לפתור אותם, הם יכולים להיות פריצות הדרך הבאות שלך, מאחר וכל התמודדות מורידה ממך מחסומים של קשיים שעומדים ...

... יתוארו באופן נרחב יותר בהמשך. במחקר נהוג להבחין בין שני היבטים של אימפולסיביות: 1.תנועה אימפולסיבית (או פעולה אימפולסיבית) - חוסר יכולת להימנע מתגובה, הקשור ליכולת דיכוי התגובה אינהיביציה. ההבדלים בין אימפולסיביות לקשיי אינהיביציה יורחבו בהמשך. 2.קבלת החלטות אימפולסיבית (או בחירה אימפולסיבית) ... זה משקף יותר תהליכי קבלת החלטות מאשר יכולת דיכוי תגובה של המערכת המוטורית. הבחנה בין אימפולסיביות לקשיי אינהיביציה: כאמור, חוסר יכולת להימנע מתגובה הקשור ליכולת דיכוי התגובה מקושר לעתים לפעולה אימפולסיבית או תנועה אימפולסיבית. עם זאת, למרות שבשני המקרים התוצאות יכולות ... למבחן, או בנטייה של אדם בוגר לרכוש מוצרים רבים ללא התייחסות לתשלומים ולריבית שיהיה צורך לעמוד בהם בהמשך. בנוסף, חוסר יכולת לשלוט על דחפים מקשה על השגת הקשב המתמשך הנחוץ ליצירת מצב הזרימה והתמדה בו. אימפולסיביות פתולוגית: ישנם מצבים פתולוגיים שונים ...

... העצמי אבדן קול מייצג את יכולתנו לדבר בשם עצמנו, להתבטא. כאבים בגרון מורים על כעס לא מבוטא או על חוסר יכולת לעמוד על זכותנו ולבטא עצמנו יצירתיות מודחקת ומדוכאת, אי הגשמת הרצון האמיתי. התנגדות לשינוי אני מוכן לעמוד על שלי ולבא ... ויגע - אנמיה מקלעת השמש נושאים של כוח ושליטה בטן מעכלת את כל החוויות והרעיונות החדשים שלנו. חשש / חוסר יכולת לעכל חוויה חדשה. כיבי קיבה פחד שלא אהיה מספיק טוב / מוכשר. אדם שנקרע בניסיון לרצות אחרים. הערכה עצמית נמוכה ... נשיים מורידים מהזוהר שלי צריכה מוגברת של סוכר באופן יומיומי. אמונות שעוברות מהאמהות: זה קשה, כואב, חרבון מעי גס חוסר יכולת להרפות, לשחרר, פחד מהחדש עצירות קושי להאמין שצרכי יתמלאו היאחזות בישן, במערכות יחסים מכאיבות ישבנים רגשות עצורים (אנשים שלא מבטאים ... עצמי ואחרים, האשמה טינה עמוקה שנאגרת זמן רב, אמון שנפגע בילדות ויוצר רחמים עצמיים, אכזבות רבות, חוסר תקווה ואונים וחוסר יכולת לפתח ולשמר מערכות יחסים משמעותיות ללמוד לאהוב ולקבל את עצמי רכישת אמון סליחה משקל יתר חוסר ביטחון / נינוחות נובע ...

... אבחון הפרעות קשב ילדים שיש להם הפרעות קשב וריכוז, הם ילדים שמגלים היפראקטיביות רבה יותר, זה יכול לידי ביטוי בחוסר יכולת להתרכז בדבר אחד, חוסר יכולת להקשיב, בעשיית הרבה רעש, מצבי רוח משתנים, לעיתים זה גם קשור לתוקפנות, חוסר יכולת למלא אחר מטלות שונות, ובגדול מה שמומחים מגדירים חוסר יכולת להגדיר לווסת בצורה נכונה מערכות שונות ובפרט את מערכת העצבים. לפני שממהרים להסיק מסקנות, חשוב לציין כמה נקודות, ראשית, הפרעות ...

... המקרה הראשון של אדם עם הפרעת אישיות נרקיסיסטית בשנת 1925. המטופל שלו היה מדען עם תחושה של מיוחדות וייחודיות, חוסר יכולת להזדהות עם אחרים, הרגשה של היותו שונה משאר האנושות, אובססיה עם רכישת כבוד מאחרים, חוסר רגשי אשמה, נטיות מיניות אנוכיות, ... להפך, אני גדול וטוב יותר מכל אדם אחר. אני הטוב ביותר, הגרנדיוזי ביותר. רייך גם שיערה כי נרקיסיסטים סובלים מחוסר יכולת לווסת את ההערכה עצמית שלהם. לדבריה, נרקיסיסטים סובלים באופן קבוע מתנודות חוזרות ונשנות של הערכה עצמית המשתנה באופן דרמטי משיא ... לטיפול ייחודי או שיתוף פעולה מיידי עם ציפיותיו. נצלנות המתבטאת בפגיעה בזכויות אחרים כדי לקדם מטרות אישיות. היעדר אמפתיה: חוסר יכולת או רצון להזדהות עם רגשותיו של אדם אחר. תחושה עזה של קנאה באחרים לעיתים קרובות או אמונת האדם כי ... של האחר, כאשר הם מנסים להזדהות עם נקודת המבט שלו. המחקר מראה כי הליקויים באמפתיה הרגשית היא לא מתוך חוסר יכולת אלא אולי מתוך חוסר נכונות או רצון. החוקרים שביצעו את המחקרים מצאו כי יכולתם הרגשית של נרקיסיסטים לאמפתיה עשויה ...

... לו ידע ויכולת להבין אותן. במחקר נהוג להבחין בין שני היבטים של אימפולסיביות 1.פעולה אימפולסיבית או תנועה אימפולסיבית - חוסר יכולת להימנע מתגובה, הקשור ליכולת דיכוי התגובה (Inhibitory control mechanism). 2.בחירה אימפולסיבית או קבלת החלטות אימפולסיבית - היבט זה משקף יותר ... אינה נמצאת ביכולת לזהות טעויות (error detection), אלא ביכולת הוויסות הקוגניטיבית (cognitive regulation) המתרחשת אחרי זיהוי הטעות. התוצאה היא חוסר יכולת להתאים את ההתנהגות גם כאשר שגיאה מסוימת זוהתה באופן תקין. קיימת הסכמה בספרות כי פגיעה זו ביכולת עיכוב התגובה היא ... ביכולת להפיק מסקנות לעתיד. לכן אנשים אלו מועדים לתאונות, נפילות ופציעות. אצל מבוגרים הפרעת קשב יכולה לבוא לידי ביטוי בחוסר יכולת לבסס הרגלי חיים ולשמור עליהם. קשיי הארגון יכולים לפגוע באחד או יותר משלבי הביצוע, ביניהם הערכות והכנת הציוד הדרוש, פעולה ... שרות לאומי, מוסדות להשכלה גבוהה ועולם העבודה. קשיים אלו נובעים לרוב מהבנה חלקית או שגויה של הנורמה המקובלת או חוסר יכולת לפעול על פיה. אנשים בעלי הפרעת קשב יכולים לקלוט מידע באופן נכון, אך להתקשות בדיכוי את התגובות התנועתיות האימפולסיביות לגרויים. ... האקדמי אחת הבעיות היותר בולטות אצל אנשים עם ADHD היא בעיית הלמידה במסגרות החינוך הפורמליות. היא באה לידי ביטוי בחוסר יכולת לתפקד בהתאם לרמה השכלית האמיתית בלימודים, הן בבית הספר והן באוניברסיטה. עם זאת, ADHD אינה מוגדרת כלקות למידה משום שהיא ... רוטיניים לאורך זמן הוא במידת העניין ולא ברמת הקושי הוא מתעורר גם כאשר רמת המיומנות הנדרשת עבורם היא נמוכה. חוסר היכולת להתמיד בביצוע מדויק של משימות הנחשובת לפשוטת מול הפוטנציאל להצליח במשימות ברמת מורכבות גבוהה עלול ליצור תסכול רב ולפגוע בהנעה ...

... ובלימוד, חוסר מרץ (אנרגיה), תלונות סובייקטיביות על חוסר רצון ואפתיה4.אנהדוניה ונסיגה חברתית: ירידה בעניין כולל בפעילויות הפנאי, בפעילות מינית, חוסר יכולת לחוות יחסים קרובים ואינטימיים, צמצום היחסים עם ידידים וקולגות, מודעות לחוסר ההנאה ולנסיגה חברתית5.הפרעה בקשב: חוסר ריכוז הפעילויות חברתיות, חוסר ... צורך בהסתכלות על מנת לבסס את האבחנה, ייצוב תרופתי של החולה, הגנה מפני כוונות אובדניות, כוונה לפגוע באחרים ומפני חוסר יכולת של החולה לדאוג לצרכיו הבסיסיים. האשפוז אינו חובת המציאות. הטיפול בסכיזופריניה יכול להיעשות, אם יש שיתוף פעולה מצד המטופל ...

... דיכאון, הפרעות חרדה, נטיות אובססיביות - קומפולסיביות, פוביות והפרעות אישיות מסוימות. הנוירוזה מתבטאת בבעיית הסתגלות שגורמת סבל. הנירוזה היא חוסר יכולת לשנות דפוסי התנהגות כפייתיים, בעיית הסתגלות לסביבה ו/או חוסר יכולת לפתח אישיות מורכבת, עמוקה ובסופו של דבר, מספקת יותר. הנוירוזה מקושרת לירידה בנטייה לחוויית זרימה. אדם הסובל מנוירוזה מודע למצבו ... בדרך - כלל הם מייצגים אינטרקציה מורכבת בין מצבי לחץ לבין אישיות פגיעה. פרויד טען כי ביסוד הנוירזות עומד חוסר יכולתו של האדם להתמודד עם רגשות אמביוולנטיים לא מודעים. טיפול: הטיפול בנוירוזה יכול לכלול פסיכותרפיה, טיפול התנהגותי וטיפול תרופתי.