... להרהר ולעסוק באופן כפייתי במחשבות ורגשות של חוסר ערך, אשמה וחרטה ללא סיבה הגיונית, חוסר אונים, יאוש
ושנאה עצמית. במקרים חמורים עלולים להופיע תסמינים פסיכוטיים, הכוללים מחשבות שווא, או נדיר יותר, הזיות, בדרך כלל לא נעימות. תסמינים נוספים של דיכאון ... קשרים אדישות ואיבוד עניין בפעילויות שנחשבו מהנות (תחביבים, ספורט) ירידה בחשק לקיים יחסי מין ביקורת
ושנאה עצמית תחושת חוסר אונים וחוסר תקווה תחושת ריקנות, חוסר משמעות ואפתיה במישור הקוגניטיבי: תפישת עולם קודרת ופסימית ירידה בריכוז, ירידה בזיכרון ...