... מינית
והתמכרות - הקשר ביניהן והאתגר הטיפולי מחקרים רבים ... מחקר שנעשה בארץ ב2008 בקרב אסירות שמכורות לסמים ועוסקות בזנות מצא ש 90% מהן חוו התעללות מינית בילדותן. התעללות מינית בילדות מהווה פרדיספוזיציה (נטיית קדם)
להתמכרויות בעקבות חוויה טראומטית, כגון התעללות מינית חד - ... העצמי של הנפגעים לבין החלק מעצמם שהם שונאים, וכן מסייע להתמודד עם מצבים של שליטה, אינטימיות ומיניות. אולם ההקלה שמספקים הסמים אינה נמשכת לאורך זמן, משום
שההתמכרות עצמה הופכת לבעיה אקוטית שיוצרת סבל נוסף. ... פגיעה בקרובים ופגיעה נפשית, פיזית ומינית בעצמם. העיסוק בזנות כאמצעי להשגת כסף מהיר, נתפס גם כהמשך של ההתעללות וחוויית העצמי כאובייקט מיני. הדינאמיקה של
ההתמכרות משחזרת אלמנטים רבים של טראומת ההתעללות ... בושה, חוסר אונים, תלות וכאב. הטראומות הנוספות שנכנסות לחיי המכור מחמירות את תסמיני ה - PTSD ומובילות לשימוש כבד יותר בסמים. התעללות - טראומה - תסמינים -
התמכרות להקלתם - סבל נוסף - טראומה נוספת - החמרת התסמינים - העמקת
ההתמכרות השאלה שהמטפלים שואלים את עצמם בטיפול במקרים אלו היא: במה לטפל קודם -
בהתמכרות או בפגיעה המינית? רוב אנשי המקצוע מסכימים כי הפעולה הראשונה בטיפול היא
הגמילה הפיזית
מההתמכרות לסמים. תחת השפעת סמים אין ערך לעיבוד הרגשי של טראומת הפגיעה המינית. חלק מהמטפלים מאמינים שעיבוד הטראומה המינית בטיפול צריך להיעשות רק כשנה לאחר תחילת
הטיפול בהתמכרות לסמים, כאשר כוחות האגו חזקים יותר וסביבת חייה של המטופלת יציבה יותר. ברוב המקרים, המטופלת מוצפת רגשית לאחר
הגמילה הפיזית מהסמים ודרוש זמן על מנת להגיע לשלב בו תהיה ... שחוו טראומה מינית מחויבות להתמודד לא רק עם הטראומה הזו אלא גם עם סטיגמת הנרקומנית, הזונה והעבריינית. עבודה טיפולית בנושא הטראומות המיניות, ללא טיפול בבעיית
ההתמכרות עלולה לגרום למטופלת להתפרק רגשית ולחזור לשימוש בסמים. מצד שני, יש מטפלים שטוענים שהטיפול בטראומה המינית צריך להתחיל בסמוך או במקביל
לגמילה מסמים, משום שבתהליך
הגמילה - ההינזרות מחומרים פסיכואקטיבים כשלעצמה, מחלישה ... הצפה של רגשות טראומטיים שהוקפאו בזמן השימוש בסמים, דבר שיגרום להתפרצויות זעם ולהגברת הדיכאון. במצב זה יש סבירות גבוהה לחזרה לסמים. עיבוד הסיפור הטראומטי
והגמילה מהתמכרות צריכים להיות נוכחים בו זמנית בטיפול - אמנם בזמן
הגמילה החומר הטראומטי נמצא ברקע ומקשה על הצלחת
הגמילה, אבל יחד עם זאת, עי הפסקת השימוש בסמים מפתחת ... ללקיחת אחריות על חייה, לביקורת עצמית ושמירת על גבולות. ערכה העצמי עולה וגוברת יכולתה לטפל בנושאים עמוקים יותר כגון הטראומה המינית. ברוב המקרים הטיפול שלאחר
הגמילה הוא טיפול קוגניטיבי. רק בשלב מאוחר יותר, כאשר ... בשלבים מוקדמים בקשר הטיפולי, לעומת זאת אצל גברים דרוש זמן רב יותר כדי שיוכלו לשתף את המטפל בחוויית הפגיעה, אם בכלל יעשו זאת (בעיקר מסיבות של סטיגמה חברתית).
מכורים לסמים שהם גם נפגעי התעללות מינית, קשים יותר ...