גיל המעבר בראייה סינית: סימנים וסימפטומים

במאמר זה נמנה את התסמינים העיקריים המזוהים עם גיל המעבר ונסביר מהם הגורמים להופעתם לפי הרפואה הסינית המסורתית.

בגיל המעבר מופיעים מספר סימפטומים אופייניים, כגון:

גלי חום

הזעות לילה

אינסומניה

עצבנות ודיכאון

חרדה

עייפות

פלפיטציות (מודעות לפעימות הלב)

בחילות

שלשולו / או עצירות

נוקשות והתכווצויות שרירים

כאבי פרקים

יובש וגינאלי

אוסטיאופורוזיס

דימום ווסתי מוגבר

אובדן החשק המיני

חושב לציין, כל אישה תחווה את גיל המעבר בצורה אחרת - חלקן יחוו מספר סימפטומים בעוד שאחרות יחוו סימפטום אחד אם בכלל. במילים אחרות, רשימת הסימפטומים הנ"ל אינה רומזת כי כל אישה בגיל המעבר תחווה את מכלול הסימפטומים.

עליה

גלי חום:

זהו הסימפטום השכיח ביותר בתקופת גיל המעבר. לפי הרפואה הסינית גלי חום נובעים מחסר יין של הכליות והכבד ומעליית יאנג הכבד לפלג גוף עליון ובמיוחד לפנים, לחזה ולגב.

גל חום הוא למעשה עלייה של יאנג כתוצאה מהתרוקנות היין, בדומה ללהבת הנר (יאנג) המתחזקת ככל שהשעווה (יין) נמסה ויותר פתיל נחשף.

כפי שהוסבר תפקיד היין בגוף הוא להכיל, לשלוט, להוות שורש ועוגן ליאנג. כאשר יין הכליות חלש היאנג נעשה חסר שורש ולכן יכול לעלות לפלג גוף עליון, בדומה לאויר חם הצף למעלה.

הזעות לילה:

הזעות לילה קשורות לצ'י הנמצא בשכבות החיצוניות הנקרא Wei qi. Wei qi או הצ'י המגן אחראי על ההזעה ועל הדיפת פתוגנים חיצוניים כגון: חום, קור, רוח, יובש ולחות. בשעות היום הצ'י המגן נמצא בשכבות החיצוניות של הגוף לעומת זאת בשעות לילה כאשר הסיכון מפני חדירה של פתוגנים יורד הצ'י המגן נסוג אל מרכז הגוף ומחמם ומגן על האיברים הפנימיים.

כאשר הצ'י המגן נע בשעות הלילה בשכבות החיצוניות של הגוף הוא מושך איתו את נוזלי הגוף המופרשים בצורת זיעה. זיעה ספונטאנית (זיעה שאינה נובעת מאקלים חם או ממאמץ) ברפואה הסינית נחשבת לגורם העלול להחליש את הגוף מאחר ויש הפרשה של נוזלי הגוף שלא לצורך.

בגיל המעבר הזעות לילה מופיעות כתוצאה מחולשה של יין, בדומה לגלי חום. בנוסף לכך, ייתכן שמעורבת גם חולשה של יאנג צ'י שאינו מצליח לכווץ את הנקבוביות ומאפשר בריחה של נוזלי הגוף.

ברופאה הסינית ישנה התייחסות גם לזמן בו מתרחשת ההזעה - יום / לילה, בוקר / ערב. מאחר והיין מזוהה עם הלילה והחשיכה, כאשר קיימת חולשה של היין הסימפטומים יופיעו בעיקר בשעות הערב, לדוגמא: קושי להירדם, הזעות לילה, כאבי גב תחתון, כאבי ברכיים, תחושת חום בחזה ובכפות הידיים.

נדודי שינה, אינסומניה:

מרבית הנשים בגיל המעבר מייחסות את היקיצות בלילה להזעות הכבדות המאלצות אותן לפשוט את בגדים ובמקרים חמורים להחליף מצעים. אולם לפי הרפואה הסינית, נדודי שינה בגיל המעבר אינם בהכרח נובעים מהזעות לילה ולכן עשויים להופיע גם ללא קשר להזעות.

הרפואה הסינית רואה קשר בין הפרעות השינה לבין הלב והכבד (כאיבר ותפקוד ברפואה הסינית). הלב מאכסן את הנפש Spirit והכבד מאכסן את הנשמה האתרית Hun, ביחד אספקטים אלו משפיעים על היכולת להירגע ולהיכנס למצב שינה. כאשר ישנה פתולוגיה המערבת את הלב ו/או הכבד הנפש - Spirit אינה מקבלת את התנאים הדרושים לה ונעשית חסרת מנוחה ולעיתים עצבנית.

בנוסף לתפקוד הלב והכבד, שלוות הנפש תלויה בתפקוד הטחול והכליות, כאשר איברים אלו נחלשים (בעקבות תזונה לקויה, מחלה כרונית, סטרס וכד') אספקת הדם ללב נפגעת. יתרה מכך, בחולשה של האיברים הנ"ל לאורך זמן היין ייחלש ולא יוכל לשמש כעוגן ליאנג. במקרה כזה, היאנג עלול לעלות (כמו אויר חם) ולהפריע לשינה.

עצבנות וכעס:

תחושות אלו נפוצות בקרב נשים בגיל המעבר הן עשויות להופיע לסירוגין או אפילו ביחד. תחושות

אלו מופיעות בעקבות סטגנציה של צ'י הכבד. לפי הרפואה הסינית הכבד אחראי על הזרימה החלקה בגוף, כאשר צ'י הכבד נחסם הזרימה של הצ'י והדם נתקעת. לאורך זמן התקיעות תייצר חום, בדומה לחיכוך ממושך בין שני מקלות, העלול להצית אש ולשלהב רגשות כמו כעס ועצבנות.

מתח וחרדה:

בדומה לאינסומניה, מתח וחרדה קשורים לתפקוד הלב. כפי שהוסבר קודם, על מנת שהלב יתפקד כראוי הוא תלוי באספקת דם טובה משאר האיברים (טחול, כליות, כבד). לפי הרפואה הסינית, דם הלב הוא משכן הנפש. לכן, כאשר ישנו חסר בדם הלב לנפש ( - Spirit) אין מקום לנוח בו והיא סובלת מחוסר מנוחה.

חסר בדם הלב מושפע מגורמים כגון הרגלי תזונה, עומס עבודה, מתח. לאור זאת, קל להסביר מדוע במצבים של מתח גדול או עבודה בשעות נוספות גורמים ל חרדה ואינסומניה.

מאחר והפסקת הווסת נובעת מניסיון של הגוף לשמור על הדם ולמנוע החמרה של חסר דם, ניתן להכליל ולומר שמרבית הנשים בגיל המעבר יסבלו מתחושות כגון מתח, עצבנות ואינסומניה.

עייפות:

לפי הרפואה הסינית, עייפות לרוב קשורה לחוסר צ'י. הצ'י הינו נגזרת של היאנג ולכן משתתף בכל תנועה, פעילות ואחראי על רמת האנרגיה הכללית. לפיכך, במצבים של חסר צ'י סביר שיופיעו עצלנות, עייפות ותשישות.

חסר צ'י בגיל המעבר עלול להתפתח בעקבות חסר דם. שכן, הצי' והדם תלויים זה בזה ומזינים זה את זה. כלומר, הצ'י מניע את הדם ואילו הדם אחראי ליצירת הצ'י.

ישנם כמה איברים המעורבים המצבים של עייפות: הטחול, הריאות והכליות. הטחול אחראי על הפקת הצ'י מתוך התזונה, הריאות מפיקות צ'י מתוך האויר אותו אנו נושמים ואילו הכליות אחראיות על אספקת היאנג לאיברים הנ"ל על מנת שיוכלו לעשות את עבודתם.

בגיל המעבר יין ויאנג הכליות נחלש כחלק מתהליך פיזיולוגי בלתי נמנע. הכליות אחראיות לספק לטחול ולקיבה את החום / היאנג הדרוש לשם עיכול המזון, יידרשו לעבוד קשה יותר על מנת לעזור לטחול ולקיבה. לאורך זמן, הכליות יחלשו ולא יעמדו בעומס המוטל עליהן ויופיעו סימנים של חולשת צ'י הכליות והטחול, כגון: עייפות, חוסר מרץ, אדישות, תנודות בתיאבון, צואה רכה, נפיחות אחרי האוכל, גאזים, כאבי גב תחתון, חוסר חשק מיני, שתן תכוף ובריחת שתן.

הירידה בתפקוד הטחול והקיבה היא אחת הסיבות לעלייה במשקל בסביבות גיל המעבר (35 - 55). לאור זאת, ניתן להסביר מדוע נשים בגיל המעבר מוסיפות לעלות במשקל למרות שאינן הגדילו את כמות הקלוריות היומית ומדוע קשה יותר מבעבר להשיל את המשקל העודף.

במקרה של עייפות, כמו במקרים נוספים, ניתן להבין את חשיבות תזונה נכונה ואת ההשלכות של תזונה לקויה. לכן, במיוחד בגיל המעבר חשוב להקפיד על הרגלי על מנת להקל את הניסיון של הגוף להתרגל למצב החדש ולהימנע מבעיות מיותרות.

פלפיטציות, מודעות להלמות לב:

פלפיטציות הן סימפטום אינדיקטיבי לפתולוגיה של הלב (כאיבר וכתפקוד ברפואה הסינית). הן יכולות לנבוע ממספר סינדרומים: חסר יין של הלב, חסר בדם הלב או חום בלב.

חסר יין הלב הינו החמרה של חסר יין הכליות. כאשר יין הכליות השליטה על היאנג נחלשת כך שהיאנג יכול לעלות ולפגוע בתפקוד הלב: פגיעה בדם הלב, הנעה יתרה של צ'י הלב. הפגיעה בתפקוד הלב תתבטא, בין היתר, בפלפיטציות.

הופעת פלפיטציות יכולה לנבוע גם מעלייה של צ'י הכבד והקיבה, מצב המכונה "צ'י מורד" (צ'י הנע בניגוד לכיוון הזרימה התקין). כפי שהזכרנו, הכבד אחראי על הזרימה החלקה של הצ'י והדם. הזרימה החלקה עלולה להיתקע בעקבות צריכה של מזונות שומניים, עשירים בטעמים המכבידים על העיכול. במצבים כאלו יופיעו סימפטומים של צ'י מורד, כגון: צרבות, שיהוקים, גיהוקים ובמקרים חמורים בקע סרעפתי. העלייה של הצ'י, בניגוד לכיוון הזימה התקין, מפריעה לתפקוד הלב וגורמת לתחושה של חום בבית החזה המלווה בפלפיטציות.

במקרה של פלפיטציות, כמו במקרים נוספים, ניתן להבין את חשיבות תזונה נכונה ואת ההשלכות של תזונה לקויה.

בחילות, שלשולים ועצירויות:

תופעות אלו נובעות מסטגנציה של צ'י הכבד אשר מפריעה לתפקוד התקין של מערכת העיכול (איברי הטחול והקיבה). כאשר ישנה פגיעה בתפקוד הטחול יופיעו סימנים כגון: עייפות, חוסר תיאבון ושלשול. בעוד שפגיעה בקיבה תתאפיין בסימפטומים כגון: בחילות, שיהוקים וצרבות.

הסיבה השכיחה לעצירות בגיל המעבר נובעת מסטגנציה של צ'י הכבד. כפי שהסברנו קודם, צ'י הכבד אחראי על הזרימה החלקה של הצ'י בכל האיברים ולכן גם במעי הגס. כאשר צ'י הכבד נחסם הוא מאבד מיכולתו לשמור על הזרימה החלקה, כתוצאה מכך הפריסטלטיקה במעי הגס נחלשת ועצירות מתפתחת. בנוסף לכך, התייבשות נוזלי הגוף בגיל המעבר הופכת את צואה ליבשה יותר ולמעשה מחריפה את התנועה החלשה במעיים.

עצירות בגיל המעבר יכולה לנבוע גם מחולשה של יאנג הכליות. יאנג הכליות אחראי על אספקת 'אנרגיית שיפעול' לכל פעולות ההתמרה וההנעה בגוף. כאשר יאנג הכליות נחלש אין מספיק חום על מנת לשפעל תהליכים אלו. כתוצאה מכך, פחות מים משתתפים בתהליכי מטבוליזם ומוצאים את דרכם החוצה דרך שלפוחית השתן. במקרים כאלו יופיעו סימפטומים כגון עצירות ושתן צלול ורב.

נוקשות והתכווצויות שרירים:

לפי הרפואה הסינית, דם הכבד מזין את הגידים והרצועות ושומר עליהם מפני פציעות אופייניות כגון קריעה, מתיחה ושחיקה. כאשר דם הכבד נעשה חסר (בעקבות הרגלי תזונה, איבוד דם, פעילות גופנית מאומצת, מתח) הגידים והרצועות אינם מוזנים כראוי ועלולות להופיע התכווצויות, נוקשות וכאבי שרירים.

כאבי מפרקים:

לפי הרפואה הסינית, הכליות שולטות על המפרקים ובמיוחד יין הכליות ונוזלי הגוף. כאשר מתפתחת חולשה של יין הכליות, כמו בגיל המעבר, נוזלי הגוף אינם מצליחים להזין את המפרקים ולשמור על גמישותם. כתוצאה מכך, מופיע כאב באזור המפרק ובמקרים חמורים מוגבלות בתנועה.

כאבים במפרקים יכולים לנבוע גם מחדירה של פתוגנים חיצוניים כגון: רוח, קור, חום ולחות. חדירת הפתוגן יוצרת חסימה ומפריעה לצ'י ולדם לנוע באופן חלק וחופשי.

יובש וגינאלי:

יין הכליות ונוזלי הגוף שומרים על תקינות רירית הואגינה. בנוסף לכך, מרידאן הכבד מקיף את האזור הגניטאלי ולכן גם לכבד יש תפקיד בשמירה על לחלוח הואגינה. כאשר יין הכליות ו/או הכבד נעשים חסרים, כמו בגיל המעבר, ישנה פגיעה ביצירת הרירית של הואגינה ושמירה על לחות באזור. כתוצאה יופיעו יובש, גרד, כאבים בעת קיום יחסי מין ונטייה לדלקות כרוניות.

אוסטיאופורוזיס:

לפי הרפואה הסינית, הכליות שולטות על העצמות, שיער הראש, אוזניים, שיניים, מח העצם, חוט השדרה והמח. כתבים סיניים עתיקים מסבירים כי הג'ינג מאוכסן במח העצם. את מח העצם, בדומה לגי'נג, לא ניתן לחזק אולם אפשר לשמר אותו ולמנוע פגיעה בו.

לפי הרפואה הסינית, בגיל המעבר תפקודי הכבד והכליות (איבר ותפקוד לפי הרפואה הסינית) נחלשים ולכן גם הדם והג'ינג הנמצאים בחסותם. לאור זאת, ניתן להבין מדוע אחרי גיל המעבר (ובמקרים חמורים יותר, לפני גיל המעבר) נשים סובלות מאוסטאופורוזיס.